吉妥单抗
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量:用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
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吉妥单抗属于一种被称为“嵌合型单克隆抗体”的药物。它由人工合成的抗体分子组成,可以结合并破坏白血病细胞。吉妥单抗的作用机制是通过结合白血病细胞表面的CD33抗原来实现的。CD33是一种存在于白血病细胞表面的蛋白质,而且它在正常细胞中的表达量相对较低,这使吉妥单抗能够选择性地攻击白血病细胞而不会对正常细胞造成太大的伤害。
一旦吉妥单抗结合到白血病细胞上,它可以通过多种机制来抑制这些细胞的生长和分裂。例如,它可以激活细胞凋亡,这是一种程序性的细胞死亡方式,使白血病细胞死亡。另外,吉妥单抗还可以激活免疫细胞,使其识别并摧毁被吉妥单抗标记的白血病细胞。这些机制共同作用,使吉妥单抗成为白血病治疗的一种重要药物。
然而,吉妥单抗并非对所有类型的白血病都有效。它主要适用于一种称为急性髓系白血病(FAB-M2型)的亚型,以及一种称为不成熟髓系白血病的亚型。在临床使用吉妥单抗时,医生通常会根据患者的病情、病因和其他因素来确定是否适合使用吉妥单抗作为治疗方案。
尽管
吉妥单抗是一种重要的药物,但它也存在一些副作用和风险。一些常见的不良反应包括发热、恶心、呕吐、头痛、疲劳等。严重的副作用可能包括肝损伤、肺炎、肾脏问题和出血等。因此,在使用吉妥单抗治疗白血病时,需要密切监测患者的身体状况,并及时处理任何不良反应。
总的来说,
吉妥单抗作为一种靶向治疗白血病的药物,在临床应用中发挥着重要作用。它通过结合白血病细胞表面的抗原,抑制细胞生长和促使细胞死亡。然而,由于吉妥单抗的副作用和风险,医生需要根据患者的情况进行合理选择和监测。通过合理使用吉妥单抗,可以为白血病患者提供更有效的治疗方案,并提高其生存率和生活质量。