盐酸厄洛替尼片
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:EGFR抑制剂,治疗非小细胞肺癌,疾病控制率高
用法用量:用法用量 本品必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用。 厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在饭前1小时或饭后2小时服用。 持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。 无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。 剂量调整1.患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。 如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用厄洛替尼,并给予适当的治疗(参见【注意事项】警告一肺毒性)。 肝功能衰竭或胃肠穿孔的患者应停止使用厄洛替尼。 脱水且有肾衰竭风险的患者、患严重大疱、水泡或剥脱性皮肤病的患者、患急性/正在加重眼疾的患者,应中断或停止使用厄洛替尼[参见【注意事项】]。 2.腹泻通常可用洛哌丁胺控制。 严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。 严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。 3.如果必须减量,厄洛替尼应该每次减少50mg。 4.同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)、伏立康唑等药物或者葡萄柚、葡萄柚汁时应考虑减量,否则可出现严重的不良反应。 同样,同时使用CYP3A4与CYPIA2共同抑制剂(如环丙沙星)的患者,若出现严重不良反应,应减少厄洛替尼用量
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盐酸厄洛替尼片属于酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)激活,干扰癌细胞的增殖和生存过程。许多肺癌患者的肿瘤细胞中都存在EGFR基因突变,这些突变会导致细胞失去正常增殖和凋亡的能力。盐酸厄洛替尼片的作用机制正是基于此,通过靶向肿瘤细胞上的EGFR受体,抑制癌细胞的生长和扩散。
临床研究表明,
盐酸厄洛替尼片对EGFR突变呈阳性的非小细胞肺癌疗效显著。一项大规模研究报道,与化疗相比,盐酸厄洛替尼片治疗非小细胞肺癌患者的总生存期明显延长。此外,其还可改善患者的生活质量和减轻疾病相关症状。
盐酸厄洛替尼片的优势在于口服给药方便,药物穿透能力高,对肿瘤组织有很好的亲和力。与传统的放化疗相比,盐酸厄洛替尼片能够精确靶向,减少对正常细胞的伤害,从而减轻患者的不良反应和毒副作用。研究数据显示,与化疗相比,盐酸厄洛替尼片的不良反应更轻,包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。患者在使用该药物时一般能够良好耐受。
然而,
盐酸厄洛替尼片并不完全适用于所有肺癌患者。近年来的研究发现,EGFR突变阳性患者对盐酸厄洛替尼片的应答率高达70%以上,而野生型EGFR的患者则几乎不应答。此外,长期使用盐酸厄洛替尼片也容易出现耐药现象,即肿瘤细胞逐渐对药物产生抗药性。这通常是由于EGFR突变在治疗过程中发生变异,导致药物失去了对其的作用。
总体而言,盐酸厄洛替尼片是一种有效和相对安全的肺癌治疗药物。通过对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者进行靶向治疗,可以显著延长患者的总生存期,并提高其生活质量。然而,对于EGFR突变阴性的患者来说,其疗效相对较差。此外,盐酸厄洛替尼片的长期应用可能导致耐药性产生。因此,在应用盐酸厄洛替尼片前,准确的分子诊断非常重要,以便为患者提供最佳的治疗选择,并监测肿瘤对药物的反应情况。