激活了sGC,维利西呱片能引起cGMP浓度上升,从而导致心血管的一系列变化。cGMP作为第二信使,会影响细胞内的多个信号通路,从而引起一系列的生理效应。主要的生理效应包括平滑肌松弛、静脉和动脉的血管扩张、血小板聚集抑制、心血管的顺应性增加等。在心衰患者中,通过维利西呱片可以有效增加心室收缩功能,减轻心脏负荷和改善心脏血液循环。
此外,维利西呱片还可以通过抑制心脏和肾脏中的破骺酸酶(neprilysin,NEP)的活性,间接增加体内的利尿酮(natriuretic peptides,NPs)的浓度。利尿酮是一类具有利尿以及保护心脏和血管的作用的激素。通过增加利尿酮的浓度,维利西呱片可以促进排尿和液体排泄,减轻水肿并改善心脏负荷。
维利西呱片作为一种新型心血管药物,在多项临床试验中已经证明了它的有效性和安全性。其中一项重要的试验是VICTORIA试验,在这项试验中,维利西呱片被证实能够降低心血管死亡和因心衰住院的风险。这项试验结果对于心衰患者的治疗具有重要的指导意义,为心衰患者提供了一种新的治疗选择。
尽管维利西呱片的作用机制和临床效果已经得到了广泛的研究和证实,但仍需要进一步的研究来深入了解其与其他心血管药物的相互作用,以及对于不同类型和分级的心衰患者的治疗效果。随着对心衰机制的更深入了解以及新型药物的不断研发,相信维利西呱片的应用将在未来的心血管疾病治疗中扮演更重要的角色。