曲妥珠单抗
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：单克隆抗体，治疗HER2阳性乳腺癌胃癌，总生存期延长
用法用量：用法用量 本品应通过静脉输注给药。 转移性乳腺癌：初次负荷剂量：建议本品的初次负荷量为4mg/kg。 静脉输注90分钟以上。 应观察病人是否出现发热，寒战或其它输注相关症状。 停止输注可控制这些症状，待症状消失后可继续输注。 维持剂量：建议本品每周用量为2mg/kg。 如初次负荷量可耐受，则此剂量可静脉输注30分钟。 维持治疗直至疾病进展。 乳腺癌辅助治疗：在完成所有化疗后开始曲妥珠单抗治疗。 曲妥珠单抗的给药方案为：8mg/kg初始负荷量后接着每3周6mg/kg维持量，静脉滴注约90分钟。 共使用17剂(疗程52周)。 转移性胃癌：建议采用每三周一次的给药方案，初始负荷剂量为8mg/kg,随后6mg/kg每三周给药一次。 首次输注时间约为90分钟。 如果患者在首次输注时耐受性良好，后续输注可改为30分钟。 维持治疗直至疾病发展。
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适应症：
曲妥珠单抗适用于以下病例：1. HER2阳性乳腺癌：用于与化疗联合治疗HER2阳性转移性及未转移性乳腺癌。
2. HER2阳性胃癌：用于与化疗联合治疗HER2阳性转移性胃癌。
禁忌症：
对曲妥珠单抗过敏者禁用。
使用方法：
曲妥珠单抗通过静脉内注射使用。注射前需做皮肤过敏试验，无任何过敏反应后方可正式使用。
剂量：
乳腺癌的推荐初始剂量为4mg/千克，然后每周后续剂量为2mg/千克。胃癌的推荐初始剂量为8mg/千克，然后每两周后续剂量为6mg/千克。注意，剂量根据患者个体情况可能会有调整。
治疗周期：
对于乳腺癌患者，曲妥珠单抗治疗持续一年。对于胃癌患者，治疗持续至疾病进展或不能耐受为止。
注意事项：
1. 治疗期间应定期监测患者的心脏功能，包括左室射血分数（LVEF）。如果LVEF下降超过相对于基线值10%以上，或LVEF < 50%，治疗需要进行暂停或终止。
2. 注意监测血液学和生化指标，特别是肝功能和免疫系统相关指标。
3. 曲妥珠单抗可能增加感染的风险，请密切关注患者的感染状态，并监测白细胞计数。
4. 曲妥珠单抗在孕妇和哺乳期妇女中应避免使用。
常见不良反应：
使用曲妥珠单抗可能引起以下不良反应：
1. 心脏问题：如心绞痛、心力衰竭、心律失常等。
2. 过敏反应：如发热、寒战、皮疹、恶心等。
3. 感染：如呼吸道感染、尿路感染等。
4. 肝功能异常。
5. 血液学异常：如贫血、白细胞减少等。
储存条件：
曲妥珠单抗应存放在冰箱中，并保持在2-8℃的温度范围内。不要冻结。
曲妥珠单抗是一种广泛应用于乳腺癌和胃癌治疗的药物。然而，它也有一些潜在的不良反应，需要患者严格遵守医生的指导，并及时向医生报告任何不适症状。只有在医生的监督下，才能确保曲妥珠单抗发挥最大的疗效，并最大程度地减少不良反应的发生。
