维奈克拉
生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治:中国首个B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75 mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整。 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理
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白血病和淋巴瘤是由于恶性淋巴细胞或浆细胞异常增殖导致的血液系统恶性肿瘤。在正常情况下,细胞凋亡是一种维持正常细胞生长和组织平衡的重要过程。然而,癌细胞往往通过抑制细胞凋亡来获得永生能力,进一步增加它们在体内的存活和扩散能力。
维奈克拉的作用机制可以通过下调BCL-2这种抑制凋亡激酶的表达来恢复细胞凋亡的正常引导,从而有效地抑制癌细胞的生长。它通过干扰BCL-2与乙酰化酶蛋白的结合,阻断BCL-2对细胞凋亡通路的干扰,并在癌细胞中诱导凋亡信号的传导。这种治疗方式被证明对于某些难治性或复发性的白血病和淋巴瘤患者具有显著的疗效。
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维奈克拉在治疗白血病和淋巴瘤方面的疗效经过了多个临床试验的验证。在2016年的一项关键性临床试验中,与慢性淋巴细胞白血病(CLL)存在特定基因突变的患者接受了维奈克拉的治疗,结果显示维奈克拉单药治疗组和与一种化学药物联合治疗组相比,患者的生存率和无进展生存期都有显著改善。此外,维奈克拉还被广泛研究用于治疗其他亚型的白血病和淋巴瘤,尤其是那些难以通过传统治疗方法得到缓解的患者。
维奈克拉作为一种口服药物,可以在家中轻松使用,相对于传统的化疗治疗方案,具有更低的毒副作用和更高的患者依从性。然而,在使用维奈克拉前,患者需要接受详细的基因检测和评估,以确定是否适合该药物的治疗,因为只有特定基因突变的癌细胞才对维奈克拉敏感。
尽管
维奈克拉在治疗白血病和淋巴瘤方面取得了显著的进展,但是由于各种原因,包括治疗耐药性和特定基因突变的癌细胞存在性,仍然有一部分患者对该药物不敏感或出现药物抵抗。因此,维奈克拉通常与其他治疗方法,如放疗、化疗或其他新型药物相结合使用。随着科学研究的不断进展,相信会有更多关于维奈克拉在治疗恶性肿瘤方面的突破性发现。
综上所述,维奈克拉作为一种新型的治疗白血病和淋巴瘤的药物,通过干扰细胞凋亡调节机制,抑制癌细胞的生长。虽然维奈克拉在特定基因突变的患者中显示出显著的疗效,但仍需要深入研究和进一步验证,以期能够为更多患者提供更安全、有效的治疗选择。