其次,对于有腺原性前列腺癌的患者,泽珂应该谨慎使用。在这种情况下,患者在开始使用这种药物之前应该接受相应的检查,确保没有其他类型的前列腺癌存在。以病理报告为依据,鉴别和确定前列腺癌类型是非常重要的。如果患者被诊断为非腺原性前列腺癌,则泽珂的使用是禁忌的。
此外,对于严重的肝功能损害患者,禁用泽珂是非常必要的。由于泽珂是通过肝脏代谢,患者的肝功能受损时,可能无法有效地代谢和清除药物,从而导致泽珂的不良反应的发生。因此,在使用泽珂之前,应该对患者的肝功能进行彻底的评估。
对于存在糖尿病的患者,即便病情较轻,也需要特别注意使用泽珂的合适剂量。糖尿病可能会影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内的浓度过高,增加药物的不良反应发生的风险。
最后,对于存在骨折、骨骼变形等骨骼问题的患者,泽珂也需要特别使用。这是因为该药物可能引起骨骼问题的加重,并导致骨折的发生。在开始使用泽珂之前,应该对患者进行骨骼状况的评估,确保患者的骨骼状况适宜使用该药物。
综上所述,虽然泽珂是一种常用于治疗转移去势难治性前列腺癌的药物,但在使用时还是需特别注意禁忌。孕妇、哺乳期妇女、有腺原性前列腺癌的患者、严重的肝功能损害患者、存在糖尿病的患者以及有骨骼问题的患者,都需要慎重考虑使用该药物,并接受医生的指导和监测。只有在医生的指导下,合理使用泽珂,才能取得最佳的治疗效果,减少不良反应的发生。