伐美妥司他
生产厂家:日本第一三共
功能主治:首款EZH1/2双重抑制剂,治疗白血病、淋巴瘤有效率48%
用法用量:用法用量 1、成人通常口服剂量为200mg,每天一次,空腹服用。 剂量可以根据病人的情况而减少。 2、据报道,餐后给药时,血药浓度和AUC(用药时药物曲线下面积)会降低。 为避免饭后影响,应避免在饭前1小时和饭后2小时之间服用该药。 3、如果在用药期间发生不良反应,应根据以下标准撤消药物,减少剂量或停止使用。 因不良反应而减少的剂量应限制在两个步骤。 减少药物的剂量阶段阶段剂量通常剂量200mg1个步骤的减少150mg2个步骤的减少100mg3个步骤的减少50mg4个步骤的减少停药不良反应程度剂量减少中性粒细胞减少症中性粒细胞计数<500/mm3,持续7天以上停药直至中性粒细胞计数≥1,000/mm3或恢复到基线。重新开始给药后,按断药前的剂量给药。如果重新给药后出现复发,应停药直至中性粒细胞计数≥1,000/mm3或恢复到基线。 血小板减少症血小板计数低于25000/mm3停药直至血小板计数>50000/mm3或恢复到基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药直至血小板计数≥50,000/mm3或恢复基线。 贫血血红蛋白水平低于8.0g/dL,需要输注红细胞停药直至血红蛋白水平至少为8.0g/dL或恢复到基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药直至血红蛋白水平恢复到≥8.0 g/dL或基线。非血液学毒性≥3级停药直至恢复到1级或低于1级或基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药,直到恢复到1级或低于或基线。
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伐美妥司他属于一类叫作“表观遗传学抑制剂”的药物,它通过抑制细胞中一种叫作增强型蛋白-2(Enhancer of Zeste Homolog 2,简称EZH2)的酶活性,从而影响恶性细胞的增殖和存活能力。EZH2酶在某些类型白血病和淋巴瘤中表达异常,导致异常细胞大量增殖并形成肿瘤。伐美妥司他的作用就是通过抑制EZH2酶的活性,有效地阻止癌细胞的生长和扩散。
伐美妥司他已经在多项临床试验中展现出良好的疗效。例如,一项针对间变性胶质瘤(Glioblastoma)的临床研究显示,使用伐美妥司他联合其他抗癌药物治疗,可以有效地延缓肿瘤的生长,并且使患者的生存期明显延长。此外,伐美妥司他也在一些骨髓增生异常综合症以及非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin Lymphoma)的治疗中显示出了良好的疗效。
与传统的癌症治疗方法相比,伐美妥司他具有一些优势。首先,伐美妥司他属于口服药物,患者可以在家中进行治疗,不需要住院或经常到医院输液,大大提高了治疗的便利性和舒适度。其次,伐美妥司他的副作用相对较少,主要表现为一些轻度的消化道反应,例如恶心、呕吐和腹泻,一般程度较轻,对患者的生活质量影响较小。
然而,
伐美妥司他的使用也存在一些限制。首先,它目前仅适用于某些特定的白血病和淋巴瘤类型,对于其他类型的癌症则没有明确的治疗指南。其次,由于该药物具有较新的抗癌机制,目前尚没有足够长期的临床实验数据,因此其长期疗效和安全性还需要更多的验证。最后,伐美妥司他的价格较高,可能会增加患者的经济负担。
综上所述,伐美妥司他是一种具有独特治疗机制的抗癌药物,被广泛应用于某些白血病和淋巴瘤的治疗。它通过抑制异常表达的EZH2酶活性,有效地抑制恶性细胞的生长和分裂。虽然伐美妥司他在临床上显示出良好的疗效和安全性,但还需要进一步的研究和验证。希望未来能有更多的研究和发展,为更多种类的癌症患者带来福音。