德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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首先,
德瓦鲁单抗的有效性取决于患者的肿瘤类型和分期。对于晚期肺癌、胆道癌和肝癌患者,德瓦鲁单抗通常与化疗联合应用,能够延长患者的生存期和减轻症状。然而,根据临床经验,患者通常需要进行至少4到6个疗程才能看到明显的疗效。在早期治疗时,德瓦鲁单抗可能需要更少的疗程和更低的剂量,但仍需依据医生的建议进行个体化治疗。
其次,每个疗程的间隔时间也是影响治疗效果的重要因素之一。
德瓦鲁单抗治疗的常规方案是每两周一次,连续进行数个月。这种间隔时间的设置可以确保药物持续发挥作用,维持免疫反应的持久性。然而,对于某些特殊情况,如严重不良反应的患者或疾病缓解后,医生可能会调整治疗方案,如减少疗程或增加间隔时间。
另外,每个患者对德瓦鲁单抗的反应也是不同的。虽然有些患者在治疗初期可能会出现较快的肿瘤缩小和症状改善,但也有些患者需要更长时间才能看到明显的好转。这取决于个体的免疫反应和肿瘤的特点。因此,在治疗过程中,患者需要密切配合医生,及时反馈治疗效果,以便调整治疗方案。
最后,顺利完成几个疗程的治疗并不仅仅意味着疾病的治愈。维持良好的生活方式和充足的营养摄入对于提高治疗效果和预防复发同样重要。同时,由于免疫治疗可能导致免疫系统的过度激活,患者需要遵循医生的指导进行长期的随访和监测,确保治疗的持续性和安全性。
综上所述,
德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫治疗药物,在肺癌、胆道癌和肝癌等癌症的治疗中取得了显著的疗效。然而,不同患者的具体情况各不相同,可能需要进行几个疗程才能达到理想的疗效。因此,在接受德瓦鲁单抗治疗时,患者需要密切配合医生,按照个体化的治疗方案进行治疗,并与医生保持良好的沟通,以期取得最佳的治疗效果。