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阿比特龙耐药期和内分泌间歇治疗

发布时间:2023-09-17 16:11:11 阅读:148 来源:问药网
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阿比特龙

阿比特龙 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:靶向治疗转移去势难治性前列腺癌,中位生存14.8个月 用法用量:用法用量  推荐剂量:本品推荐剂量为1000mg(4x250mg片)口服每日一次,与泼尼松5mg口服每日2次联用。  本品须空腹服用,与食物同时服用会增加本品的全身暴露量。  在服用本品前至少2小时,和服用本品之后至少1小时内不得进食(见药代动力学)。  本品应当伴水整片吞服。  请勿爵碎或咀嚼服用。
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  前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤之一,阿比特龙(Abiraterone)是一种创新的抗前列腺癌药物。然而,患者在接受阿比特龙治疗后可能会出现耐药问题,这意味着药物逐渐失效,导致肿瘤继续生长。为了克服耐药问题,内分泌间歇治疗成为了一种有前景的策略。
  阿比特龙是一种CYP17A1抑制剂,能够阻断肿瘤细胞中的雄激素合成。它通过抑制酶类CYP17A1的活性,降低睾酮的合成,从而阻断了肿瘤生长和转移所需的雄激素供应。然而,随着治疗时间的延长,患者可能会出现耐药现象,导致药物的疗效减弱或完全失效。
阿比特龙  研究发现,耐药机制主要包括CYP17A1基因的突变和雄激素受体(AR)基因的变异。在耐药阶段,CYP17A1基因突变导致药物无法有效抑制睾酮的合成。此外,AR基因的变异会增强肿瘤细胞对雄激素的依赖性,使肿瘤无法通过CYP17A1抑制剂来治疗。
  为了克服阿比特龙耐药问题,研究人员提出了内分泌间歇治疗的概念。内分泌间歇治疗是指在阿比特龙治疗期间定期停药,并在药物暂停期间观察肿瘤的反应。这种治疗策略通过改变肿瘤细胞的暴露时间,增加药物对肿瘤的敏感性,来延长阿比特龙的疗效。
  内分泌间歇治疗的效果得到了一些临床试验的支持。一项研究表明,患者在阿比特龙治疗期间每隔一段时间停药,能够显著提高其对药物的敏感性。此外,间歇治疗还可以减少治疗期间的副作用,提高患者的生活质量。
  然而,内分泌间歇治疗也存在一些挑战。首先,停药期间肿瘤也可以重新增长,并可能进一步导致耐药。其次,间歇治疗需要精确的时间管理和监测,以确保在合适的时间重启治疗。因此,根据患者的情况,选择最适合的停药和重启治疗时间显得至关重要。
  总结来说,阿比特龙治疗前列腺癌是一项重要的治疗策略,然而,耐药问题是一个需解决的挑战。内分泌间歇治疗是一个新的办法,通过改变药物暴露时间来增加治疗的有效性。但需要进一步的研究和临床试验来确定最佳的间歇治疗计划,以帮助更多患者战胜耐药问题,提高生存质量。