司他夫定
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ，耐受性好
用法用量：用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人： 推荐剂量按体重为≥60公斤患者，—次40mg，每日两次;<60公斤患者，一次30mg，每日两次。 儿童： 儿童患者的推荐剂量为<30公斤，每次lmg>30公斤的儿童患者，按成人推荐剂量服用。 剂量调整： 若在治疗期间发生外周神经病变，立即停止司他夫定治疗。 停止后，中毒症状可消退。 有时停止治疗后，中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退，患者可继续耐受半推荐剂量的治疗： ≥60公斤患者，一次20mg，每日两次。 <60公斤患者，一次15mg，每日两次。 继续使用司他夫定后，若再发生神经病变，需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者： 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中，尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径，若儿童患者肾功能有损害，其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整，仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为： 每24小时20mg(≥60kg)，或每24小时15mg(<60 kg)，于血透完毕后给药。 在非透析日，也应在相同时间给药。
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司他夫定的高价不仅限制了病人的选择权，而且也影响了治疗的效果。研究发现，由于无法负担高昂的费用，一些患者无法持续使用司他夫定，或者被迫在治疗过程中中断使用。这不仅会导致药物的疗效下降，甚至可能加速耐药性的发展，从而阻碍艾滋病的控制和预防工作。
为解决这一问题，必须采取一系列措施来降低司他夫定费用。首先，政府和国际组织应加大在艾滋病防治领域的投入，以推动抗逆转录病毒药物的开发和生产，从而增加竞争，并降低药物的价格。其次，需要建立更加有效的合作机制，加强药物的生产与分销，以减少中间环节的损耗，从而降低药物的成本，并确保药物顺利供应到患者手中。此外，各国应加强知识产权保护的管理，鼓励药企通过减免专利费、合理授权等方式，来降低药物价格。除此之外，应该推动技术的创新，开发出更加经济实用的替代产品。比如，研发出更为廉价的艾滋病治疗方案，使患者在保证有效治疗的前提下，能够承受得起药物费用。同时，通过有效的宣传教育，提高患者和公众对艾滋病及其治疗费用的认识，减少歧视与偏见，让社会更为支持并关注于这一公共卫生问题。
总之，司他夫定作为抗逆转录病毒药物，在艾滋病治疗中扮演着重要的角色。然而，其高昂费用对于患者和医疗系统来说是一个巨大的负担。为了解决这一问题，政府、国际组织和各方利益相关者需要共同努力，通过增加投资，改善生产与分发机制，降低药物价格，以及鼓励技术创新等手段，使司他夫定等关键抗HIV药物更加普遍和可负担，从而促进全球艾滋病防治工作的成功。
