马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马昔腾坦片（Macitentan）是一种口服的PAH治疗药物。它的有效成分为马昔腾坦，能够通过抑制受体（ET-A和ET-B）的活性，减轻血管收缩和细胞增殖，从而降低血管阻力并恢复血流。相比其他药物，马昔腾坦片对ET-A和ET-B受体的选择性更高，能更好地维持体内的有效药物浓度，从而延长药物的半衰期。
事实上，马昔腾坦片的效果已经被多项研究所证实。临床试验显示，马昔腾坦片与布地奈德（Bosentan）以及硝苯地平（Nitric Oxide）相比，具有更高的治疗成功率。该药安全且可耐受，对PAH患者的肺功能、运动耐力和生活质量都有很好的改善作用。一个有趣的事实是，马昔腾坦片也是专为年轻人而设计的。根据研究，50%的PAH患者是在20岁左右时被诊断的。这些年轻患者有着长寿命和良好的生活质量的期待，但PAH却给他们未来带来了许多不确定和不安。这时，马昔腾坦片的协助发挥了非常重要的作用。
值得一提的是，马昔腾坦片的用药特点也需要博士和医生们不断加以注意和研究。在剂量、用法、副作用等方面，马昔腾坦片也有其区别。根据指导，马昔腾坦片的日常剂量为10毫克或20毫克，每日口服一次，如果肝功能受损，还应作相应的调整。同时，对于孕妇或哺乳期妇女、严重肝功能障碍者、同服有肝毒性药物者、存在肝功能受损或严重肺部感染的患者等，也要特别小心使用。
总的来说，马昔腾坦片作为一种新型的PAH治疗方法，对病患者的康复和预后起到了积极的作用。但我们也要注意到，临床应用虽然有其规则和安全措施，但药物本身的质量、生产过程的科学化以及销售流通过程的监管等方面都有待提高和加强，以保证患者的健康和权益。
