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恩他卡朋的用量

发布时间:2023-09-20 09:15:19 阅读:154 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  恩他卡朋的成人标准每日剂量为200毫克,分为与每次多巴胺剂量相应的3次给药。通常,患者在早餐、午餐和晚餐时服用恩他卡朋。每次剂量应与以多巴胺为基础的药物合并使用。
  然而,具体的剂量可能因个体差异而有所不同。医生会根据患者的具体情况,包括病情的严重程度和多巴胺药物的用量,来调整剂量。因此,患者必须按照医生的指示使用恩他卡朋,并始终遵循医生的建议。
恩他卡朋  在使用恩他卡朋时,患者需要注意一些重要事项。首先,恩他卡朋必须与多巴胺药物一起服用,才能发挥最佳疗效。患者应确保按时服用恩他卡朋,并且不要错过任何剂量。其次,患者在服用恩他卡朋前应当了解和清楚自身是否对该药物存在敏感反应。如果患者对某种化学物质过敏或对COMT抑制剂有不良反应,需要告知医生。此外,患者应注意是否出现任何不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等,及时向医生报告。
  同时,患者在使用恩他卡朋时应遵循一些注意事项。首先,在开始使用恩他卡朋之前,患者应告知医生自己目前正在使用的其他药物,以避免产生不良药物相互作用。其次,患者在首次使用恩他卡朋时可能会出现一些不适症状,如头晕、乏力等,这些症状一般会在几天内自行消失。患者应该逐渐增加剂量,以帮助身体适应该药物,并减少不适症状的发生。
  最后,患者在使用恩他卡朋期间可能需要定期回访医生,以监测疗效和副作用。医生可能会根据患者的反应来调整剂量或更换其他药物。
  总体而言,恩他卡朋是一种有效的帕金森病治疗药物。然而,正确的用量和使用方法对于药物的疗效至关重要。因此,患者必须积极地与医生沟通,遵循医嘱,并定期回访医生,以获得最佳治疗效果。此外,如果患者在使用恩他卡朋期间出现任何不适症状或副作用,应立即咨询医生,以便及时调整治疗方案。通过正确使用和管理,恩他卡朋可以帮助患者减轻帕金森病症状,并提高生活质量。