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恩他卡朋的说明书

发布时间:2023-09-23 11:31:36 阅读:84 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  恩他卡朋(Entacapone)是一种被广泛用于治疗帕金森病的药物,它属于催化酶抑制剂,可通过抑制多巴胺脱羧酶COMT(Catechol-O-methyltransferase)的活性,增加多巴胺的浓度,从而缓解帕金森病患者的症状。本文将对恩他卡朋的用药指导、适应症、禁忌症、副作用和注意事项进行详细说明。
  用药指导:
恩他卡朋  恩他卡朋通常与左旋多巴(Levodopa)和巴多夫林(Benserazide)合用,以加强其对帕金森病症状的控制。一般情况下,成人每次口服恩他卡朋200毫克(2片),每天3次,与左旋多巴合用。如果需要增加剂量可酌情调整。建议每隔至少6小时口服一次,以确保恩他卡朋在体内形成的多巴胺浓度均匀,并且避免在进食后服用。
  适应症:
  恩他卡朋适用于帕金森病成人患者,无论其是否合并其他药物治疗。
  禁忌症:
  恩他卡朋对于存在严重肝功能不全的患者禁用。此外,对于已知对恩他卡朋或其任何成分过敏的患者,也应该避免使用。
  副作用:
  恩他卡朋的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等消化系统不良反应。此外,还可能出现心动过速、心悸、低血压等循环系统不良反应,以及疲倦、头痛、失眠等神经系统不良反应。部分患者可能经历尿中多巴胺增加、幻觉、嗜睡等其他不良反应。如果有副作用出现,应立即向医生咨询。
  注意事项:
  1. 患者应定期监测肝功能,并定期进行全血细胞计数,以排除任何不良反应的存在。
  2. 恩他卡朋可能会增加患者出现红色尿液或汗液的风险,这是由于其影响多巴胺代谢的结果。尽管这并不是可疑的病理性现象,但如果出现红色尿液或汗液,还是应向医生咨询。
  3. 在药物使用期间,患者应避免饮用含有酒精的饮料,以免影响药物的疗效。
  4. 患者需告知医生正在使用或计划使用的其他药物,以免发生不良的药物相互作用。
  总结:
  恩他卡朋是一种用于治疗帕金森病的药物,通过增加多巴胺浓度来缓解其症状。在使用时,患者应遵循医生的用药指导,注意禁忌症和副作用,并按时进行复诊和监测。同时,患者也应该密切关注自身的状态,如有任何异常反应,及时向医生咨询。只有正确使用药物,才能更好地控制和缓解帕金森病的症状,提高患者的生活质量。