米托坦
生产厂家：法国HRA Pharma
功能主治：肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂，中位无复发生存24个月
用法用量：用法用量 1.每天6~15mg/kg，分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g，一般每天8~10g。 2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止，到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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肾上腺皮质癌是一种稀有但极为严重的癌症，它可以引发肿瘤在肾上腺区域快速生长和蔓延。这种癌症通常会导致肾上腺产生过量的皮质醇，进而导致病情加重。米托坦可以通过减少肾上腺的产生和释放皮质醇来控制疾病的进展。它的作用机制是破坏肾上腺皮质细胞内的线粒体，从而降低皮质醇的合成能力。研究表明，米托坦治疗可以显著延长肾上腺皮质癌患者的生存期。
除了治疗肾上腺皮质癌外，米托坦还可用于肾上腺皮质增生的治疗。肾上腺皮质增生是肾上腺区域内皮质细胞不断增生、增大的疾病，从而导致肾上腺产生过量的皮质醇。米托坦通过减少皮质细胞数量和抑制皮质醇的合成来控制病情。研究显示，米托坦治疗可有效减少皮质醇水平并改善患者的症状。此外，米托坦还可用于治疗皮质醇增多症。皮质醇增多症是一种由肾上腺皮质功能亢进引起的疾病，它会导致皮质醇水平显著增加。米托坦可以通过抑制肾上腺皮质功能来降低皮质醇水平。研究结果表明，米托坦治疗可以显著降低皮质醇水平，并对患者的病情有明显的改善。
虽然米托坦是一种相对安全的药物，但在使用过程中仍需要密切监测患者的血压、肾功能和电解质水平。在治疗过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。因此，患者在用药期间应定期进行身体检查，以确保治疗的安全性和有效性。
综上所述，米托坦是一种有效且相对安全的药物，可用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症。它通过影响肾上腺皮质功能来控制肿瘤的生长和降低皮质醇水平，从而改善患者的病情。然而，使用前应仔细评估患者的病情和相应的风险，并定期进行身体检查，以确保治疗的安全性和有效性。
