德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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小细胞肺癌是一种高度恶性的肺部肿瘤,易于扩散和转移。临床上,患者常常在晚期才发现病情,因此治疗起来较为棘手。传统的化疗和放疗在一些患者身上显示出了显著的局限性,因此新的治疗方法迫在眉睫。
德瓦鲁单抗是通过靶向PD-L1(免疫检查点蛋白)来激活免疫系统以攻击肿瘤细胞。PD-L1通过与其配体PD-1结合,从而抑制T细胞的活性,使得肿瘤细胞可以逃避免疫系统的攻击。德瓦鲁单抗会阻断PD-L1和PD-1之间的相互作用,从而恢复免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力。
临床试验已经证明,
德瓦鲁单抗对于晚期小细胞肺癌的治疗具有很高的有效率。在一个针对500多位患者的研究中,德瓦鲁单抗的治疗效果优于传统的化疗方法,患者的生存时间得到了显著的延长。
然而,
德瓦鲁单抗的药效并非长久持续,疗效的持续时间会受到多种因素的影响。首先,个体的免疫系统对药物的反应性存在差异。有些患者的免疫系统可以持续对肿瘤细胞进行攻击,从而延长药效的持续时间。而另一些患者的免疫系统可能对药物产生耐受性,导致药效在短时间内减弱。
其次,肿瘤细胞的异质性也会影响药效的持续时间。肿瘤细胞的异质性指的是不同细胞在遗传和表型上的差异。在治疗过程中,某些肿瘤细胞可能会逃避免疫系统的攻击,从而导致肿瘤的复发和进展。
最后,也是最重要的是,患者的整体状态和治疗方案也会影响药效的持续时间。患者的体格健康状况、营养状况以及是否接受辅助治疗等都会对药效有所影响。此外,治疗方案的选择和使用剂量也会对药效的持续时间产生影响。
因此,
德瓦鲁单抗在治疗小细胞肺癌中的药效持续时间是因个体的差异和相关因素的综合结果。一般而言,德瓦鲁单抗的疗效持续时间约为一年左右。然而,准确的药效持续时间仍需根据患者的具体情况来确定。对于那些无法耐受化疗和放疗的患者,德瓦鲁单抗的疗效可能是他们延长生存时间的重要手段之一。
总之,德瓦鲁单抗是一种具有很高有效率的免疫检查点抑制剂,在治疗小细胞肺癌方面取得了显著的成果。虽然药效的持续时间可能因个体差异和其他因素而有所不同,但通过激活免疫系统来攻击肿瘤细胞,德瓦鲁单抗可以为患者提供延长生存时间的重要机会。