安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压是由于肺血管收缩和肺动脉内皮细胞异常增生导致的,这会导致肺动脉压力升高,心脏负荷加重,最终导致心力衰竭。安立生坦作为一种内皮素受体拮抗剂,可以通过直接作用于肺动脉平滑肌细胞,阻断肺动脉收缩等效应,从而降低肺动脉压力。
安立生坦以片剂的形式口服使用,其主要作用是通过减少肺动脉收缩和细胞增殖,改善肺动脉高压导致的症状。研究表明,安立生坦可以延缓病情进展,并且可以提高患者的运动耐力和生活质量。
然而,安立生坦也有一些副作用。最常见的副作用包括面部潮红、水肿、头痛和乏力等。另外,安立生坦在孕妇身上可能会对胎儿产生不良影响,因此孕妇在使用时需要特别谨慎。此外,安立生坦与其他药物如强效CYP3A4抑制剂和华法林等可能发生药物相互作用,应避免同时使用。
对于肺动脉高压患者来说,治疗非常重要。
安立生坦是目前常用的治疗药物之一,它的疗效已经在临床实践中得到验证。然而,作为一种处方药物,安立生坦必须在专业医生的指导下使用,患者应该定期复诊以监测病情,并根据医生的建议进行治疗调整。
总之,
安立生坦是一种治疗肺动脉高压的药物,通过抑制肺动脉内皮素受体A的作用,减少肺动脉血管收缩和细胞增殖,改善病情。然而,患者在使用安立生坦时需要注意副作用和药物相互作用,并且需要在医生的指导下进行治疗。通过合理使用安立生坦,患者可以获得更好的病情控制和生活质量的提高。