德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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在肺癌方面,
德瓦鲁单抗已经被广泛应用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中。临床试验显示,德瓦鲁单抗与化疗相比,在延长患者生存期方面具有显著的优势。一项名为PACIFIC的临床试验中,研究对象为未经手术切除的晚期NSCLC患者,在患者完成放化疗后,继续接受德瓦鲁单抗治疗的患者较安慰剂组患者的生存期延长了4个月以上,且在一年内的总生存率也有较大提高。此外,德瓦鲁单抗还显示出较好的安全性和耐受性,大部分患者的不良反应为轻度至中度。
在胆道癌方面,
德瓦鲁单抗也显示出了一定的治疗效果。一项初步的研究发现,对于转移性胆管癌患者,德瓦鲁单抗可以在一定程度上抑制肿瘤的进展,并延长患者的生存期。然而,由于胆道癌的疾病复杂性及罕见性,目前德瓦鲁单抗在该病例中的疗效仍需更多的深入研究和临床试验来证实。
肝癌是一种常见且高度致命的恶性肿瘤,德瓦鲁单抗也被用于肝癌的治疗。根据临床试验的结果,德瓦鲁单抗在晚期肝细胞癌(HCC)患者中显示出了一定的治疗效果。通过增强人体免疫系统的反应,德瓦鲁单抗可以有效地抑制肝癌的生长和扩散。然而,相较于肺癌和胆道癌,肝癌的治疗结果仍不够明确。更多的研究仍需开展,探索德瓦鲁单抗在肝癌治疗中的潜力和效果。
综上所述,
德瓦鲁单抗作为一种免疫疗法药物,对肺癌、胆道癌和肝癌的治疗显示出一定的效果。在非小细胞肺癌中,德瓦鲁单抗可以显著延长患者的生存期。对于胆道癌和肝癌,虽然德瓦鲁单抗的疗效尚未完全确定,但初步的研究结果显示出了一定的治疗潜力。随着进一步的研究和临床试验的开展,相信德瓦鲁单抗将会在肿瘤治疗中发挥出更大的作用,为患者提供更有效的治疗选择。