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安立生坦和波生坦区别在哪

发布时间:2023-09-25 12:46:49 阅读:92 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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  首先,安立生坦和波生坦在治疗肺动脉高压方面有着相似的效果,都能通过阻断内皮素受体来扩张肺动脉血管,从而减轻肺动脉高压的症状,提高患者的生活质量。然而,安立生坦对ETA受体的选择性较高,因此其抗收缩能力更强,可以更好地减轻肺动脉高压引起的症状和改善血流动力学。而波生坦虽然也具有相似的疗效,但其选择性较低,因此在扩张效果上稍逊一筹。
  其次,安立生坦和波生坦在用药方式上也存在一定的区别。安立生坦是一种口服药物,每天一次,用药方便简单。而波生坦则需要两次口服,每次125mg,用药频率较高。这一点对于患者来说,可能会造成一些不便,而且可能会导致患者的依从性降低。
安立生坦  此外,安立生坦和波生坦也存在一些不同的副作用。由于两者都通过扩张血管来降低血压,因此可能会引起低血压,造成头晕、乏力等不适感。不过相比之下,安立生坦在低血压方面的副作用要轻微一些,因为其选择性较高,对ETA受体拮抗能力更强,而ETA受体的激活会引起血管收缩。另外,波生坦可能会引起不良反应如肝脏损害等,需要严密监测肝功能。
  总体而言,安立生坦是一种选择效果较好、用药方便、副作用较少的治疗肺动脉高压的药物。而波生坦虽然在疗效上稍逊一筹,但仍然是一种有效的治疗选择。在临床上,医生会根据患者的具体情况和需要来选择适合的药物。为了确保安全和疗效,患者在使用这些药物之前应咨询医生并严格按照医嘱用药,同时定期进行相关检查,以监测疗效和副作用。