首先，他替瑞林在脊髓小脑共济失调治疗中发挥神经保护作用。研究表明，他替瑞林可以抑制兴奋性神经传递物质的释放，减少神经元细胞死亡。此外，他替瑞林还能够减轻神经炎症反应，减少炎性细胞的浸润。通过这些作用，他替瑞林能够保护脊髓和小脑的神经细胞免受进一步损伤，促进神经再生和修复。
另外，他替瑞林还能改善运动功能。脊髓小脑共济失调患者的运动障碍主要是由于小脑和脊髓的功能受损。通过作用于TRH受体，他替瑞林能够增加DA能神经递质引起的兴奋作用。这种兴奋作用可以促进神经纤维的运动，改善患者肌肉收缩力和协调能力，从而提高运动功能。此外，他替瑞林还可以调节神经递质的平衡。研究发现，脊髓小脑共济失调患者存在DA、5-HT等神经递质调节异常。通过调节神经递质水平，他替瑞林可以使患者的神经系统正常化。例如，他替瑞林可以增加DA的合成和释放，从而增加DA的浓度。这种调节作用有助于恢复神经递质的平衡，减轻患者的症状。
总之，他替瑞林作为TRH类似物，对于脊髓小脑共济失调患者具有重要的治疗作用。它通过神经保护、改善运动功能和调节神经递质的平衡，帮助患者减少神经细胞死亡，改善运动障碍，并促进神经系统的正常化。然而，由于每个人的身体状况不同，对于该药物的具体治疗效果还需要进一步研究和临床观察，以确保最佳治疗效果。
