依库珠单抗
生产厂家：美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治：治疗神经脊髓炎视神经疾病，复发风险降低明显
用法用量：用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克，然后 第5周900毫克，然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者，根据体重给药，按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG＞X＞40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG＞X＞30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG＞X＞20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG＞X＞10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者，以及患有gMG或NMOSD的成人患者，在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时，需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程：1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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首先，依库珠单抗可能会引起感染。在临床研究中发现，依库珠单抗治疗后患者感染的风险明显增加。这些感染可能是由于依库珠单抗破坏了免疫系统中的某些重要组件导致的。此外，依库珠单抗可能会影响机体对病原体的免疫应答，从而促进感染的发生和扩散。因此，在接受依库珠单抗治疗期间，患者应注意做好感染预防工作，包括保持清洁、避免接触有害物质或病原体，如尘土、宠物或感染者等。
其次，依库珠单抗还可能导致溶血反应。依库珠单抗的主要作用是干扰人体免疫系统中的补体活化过程。补体是一种主要的免疫系统组件，其主要功能是帮助机体消灭外来病原体。然而，依库珠单抗可能会干扰该系统的正常运作，导致溶血反应。溶血反应是机体免疫系统攻击自身红细胞的结果，其表现为各种症状，包括贫血、黄疸和肝脾肿大。如果患者出现这些症状，应立即就诊并接受治疗。最后，依库珠单抗还可能会引起血栓事件。在接受依库珠单抗治疗的患者中，发生血栓事件的风险较高。血栓事件可能表现为心肺栓塞、脑卒中和静脉血栓等，严重情况甚至会威胁到生命。因此，接受依库珠单抗治疗的患者需要注意减少静脉注射和血栓形成的风险，例如保持体位正常、穿着适当的衣服和鞋袜等。
总体而言，依库珠单抗是一种有副作用的药物，但其对病人的潜在好处仍然是值得认真考虑的。在选择和使用依库珠单抗时，患者和医生需要共同权衡药物的风险和利益，并遵循医生建议，注重预防并及时处理副作用。
