然而，即使在利伐沙班的疗效得到了明确的证实，是否需要长期使用仍然是一个需要仔细考虑的问题。一方面，肺栓塞是一种急性疾病，需要尽早干预治疗。在急性期使用利伐沙班是非常必要的，可以及时抑制血栓的形成并减少严重的并发症。然而，对于非急性的肺栓塞患者，是否需要长期使用利伐沙班就需要根据个体情况进行权衡。
另一方面，利伐沙班是一种抗凝血药物，长期使用可能带来一些副作用和风险。尽管利伐沙班相对华法林而言的副作用更少，但是它仍然存在一定的出血风险。长期使用利伐沙班可能导致出血事件的发生，包括胃肠道出血、脑出血等。此外，利伐沙班的使用还需要定期监测肝功能和肾功能，以确保安全使用。因此，对于肺栓塞的患者来说，是否需要长期使用利伐沙班应该根据个体情况进行权衡。对于那些有较高复发风险的患者，如深静脉血栓形成的基础疾病未能完全控制，或者存在其他危险因素的患者，长期使用利伐沙班可能是合理的选择。然而，对于一些复发风险较低的患者，如经适当治疗后病情稳定，或者经过一段时间的长期治疗后病情好转的患者，逐渐减少药物的使用可能是可行的。
总之，利伐沙班作为一种新型抗凝血药物，在肺栓塞的治疗和预防中表现出了良好的疗效。然而，是否需要长期使用还是取决于患者个体情况。医生在决定是否需要长期使用利伐沙班时，应该综合考虑患者的病情、复发风险以及药物的副作用和风险，并与患者进行充分沟通和交流，共同制定适合的治疗方案。
