达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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药物性肺损伤是一种由于疾病、药物或其他致病因素导致的肺部损伤。达雷妥尤单抗引发的药物性肺损伤包括肺部感染、肺部炎症和间质性肺病等。尽管该药物的疗效显著,但临床上仍然需警惕其潜在的不良反应。
研究表明,
达雷妥尤单抗引发的药物性肺损伤的发生率较低,大多数患者在停止使用药物后症状逐渐改善。然而,一些患者可能会出现严重的肺部疾病,需要积极的治疗干预。因此,治疗过程中的长期监测是非常重要的。
在临床实践中,预防和管理达雷妥尤单抗药物性肺损伤具有重要意义。首先,需要对患者的肺功能进行评估和监测,包括进行基线肺功能测试和定期进行肺功能监测。此外,应注意观察患者是否出现与药物相关的肺部症状,如咳嗽、呼吸困难等。
如果患者出现了肺部症状或肺功能异常,应立即停止使用达雷妥尤单抗,并进行进一步的评估。可能需要进行胸片、高分辨率CT扫描等肺部影像学检查。对于确诊的达雷妥尤单抗药物性肺损伤,治疗应以支持性治疗为主,如给氧、抗菌治疗和肾上腺皮质激素等。必要时,还可以考虑减少剂量或停止达雷妥尤单抗的使用。
此外,值得注意的是,
达雷妥尤单抗还可能与其他药物相互作用,导致药物性肺损伤的风险增加。因此,在治疗过程中需注意与其他药物的潜在相互作用,避免产生不良反应。
总体而言,
达雷妥尤单抗是一种具有良好疗效的治疗多发性骨髓瘤的药物。然而,医生和患者在使用该药物时需要十分警惕其潜在的药物性肺损伤风险,密切监测肺功能和肺部症状,及时进行干预。只有在医生的指导下正确使用,并注意患者的反应,才能更好地发挥达雷妥尤单抗的治疗作用,提高患者的生存质量。