依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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首先,
依那西普可能引发感染并且增加感染风险。因为TNF-α在免疫反应中起到重要作用,抑制它可能导致人体抵抗力下降,使得患者更容易感染。依那西普治疗过程中,患者经常出现呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。此外,依那西普还可能刺激结核菌感染,特别是在患者有结核菌感染的风险因素时。
其次,
依那西普还可能引发心脑血管疾病和恶性肿瘤的发生。依那西普治疗过程中,患者可能出现高血压、血脂异常、心律失常等心脑血管疾病,并增加患者罹患恶性肿瘤的风险。研究表明,长期使用依那西普可能导致淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤等恶性肿瘤的发生。
此外,依那西普还有可能引发过敏反应和局部注射部位反应。部分患者在使用依那西普后可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。局部注射部位常见的反应包括疼痛、红肿、瘀斑等。
另外,患者在使用依那西普后还需注意肝功能异常和血液系统异常的发生。依那西普可能导致肝功能异常,表现为肝酶升高,严重者可能引发肝炎等肝脏问题。此外,依那西普还可能引起血小板减少、白细胞减少等血液系统异常。
总之,尽管
依那西普在治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等疾病方面表现出显著效果,但其使用过程中仍然存在一系列不良反应。患者在使用依那西普治疗期间应密切关注身体状况的变化,并在医生的指导下进行治疗,以减少不良反应的发生。同时,医生也需权衡依那西普的疗效与不良反应风险,确保患者能够安全有效地接受治疗。