艾曲波帕
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症，临床缓解高
用法用量： 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg，每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者，使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg，每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者，使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg，每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类)，初始剂量减少为12.5 mg，每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者：剂量25 mg，每日一次。 之后监测血小板计数，根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时，剂量为25 mg，每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg，每日一次，连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg，每日一次，连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg，每日一次，连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类)，初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时：剂量50 mg，每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类)，应减少剂量为25
mg，每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克，如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片，不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液，注意：不可用热水来准备悬浮液。 不良反应 1、慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿 2、肝毒性 3、骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加 4、血栓性/血栓栓塞性并发症 5、白内障
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研究表明，血小板计数的变化在开始治疗后的几周内是渐进的。根据一项对ITP患者的研究，使用艾曲波帕治疗的患者在12周内的血小板反应率（治疗成功的标准之一）为七成以上。其中，有大约四成的患者在使用艾曲波帕的第2周就达到了目标血小板计数。
然而，对于一些患者来说，起效时间可能更长。有些患者需要多达16周才能达到目标血小板计数。这些结果表明，对于不同的患者，艾曲波帕的起效时间是有差异的，且可能需要适应个体治疗。此外，艾曲波帕的起效时间也可能受到其他因素的影响，如患者的年龄、病情的严重程度和基础病因等。一项对ITP患者的研究发现，年龄在40岁以下的患者起效时间明显短于40岁以上的患者。类似地，其他研究也发现，持续时间较短的ITP患者对艾曲波帕的反应速度更快。
值得一提的是，由于每个人的病情不同，所以起效时间也会有所不同。有些患者可能在使用艾曲波帕的第一周就看到血小板计数的改善，而另一些患者可能需要更多的时间。因此，在治疗期间，患者应定期检查血小板计数，以便及早调整治疗。
总而言之，艾曲波帕是一种对血小板减少症患者非常有效的药物。它通过调节骨髓中的血小板生成来提高血小板计数。然而，它需要一段时间来发挥作用，起效时间因人而异，但大多数患者在使用艾曲波帕治疗的第2周开始看到良好的治疗效果。对于那些需要更长时间才能产生效果的患者，他们可能需要在治疗开始后持续监测血小板计数，并与医生密切合作，以便对治疗计划进行适当的调整。
