维奈克拉
生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治:中国首个B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75 mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整。 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理
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维奈托克的一大优势是针对慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL)和激发性B细胞淋巴瘤(Follicular Lymphoma, FL)中的B细胞凋亡缺陷起到重要作用。许多研究显示,这些类型的癌症患者常常存在凋亡通路紊乱,导致癌细胞过度生长和扩散。维奈托克作为一种选择性的B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)抑制剂,能够抑制癌细胞中的BCL-2蛋白的活性,恢复凋亡通路的正常运作。这使得维奈托克成为一种独特的治疗方式,能够同时靶向多种凋亡通路异常的恶性肿瘤。
维奈托克作为一种个体化治疗药物,首先需要通过基因检测确认病人是否适合使用该药物。鉴于维奈托克的针对性,它常常用于那些其他治疗方案无效或无法接受的患者身上。以往,CLL和FL的治疗基本都围绕化疗和放疗进行,这些治疗方式不仅毒副作用大,对患者生活质量造成严重影响,效果也有限。维奈托克的可选用性使得那些无法耐受传统治疗或难以进行手术的患者得以获得更好的治疗效果。
维奈托克在多项临床试验中取得了显著的疗效。其中,与对照组相比,维奈托克加上其他化疗制剂的治疗模式在大部分患者身上都取得了高达80%的完全缓解率。虽然这些结果正进行后续研究以验证可靠性,但这无疑是淋巴瘤和白血病治疗的一大突破。
然而,
维奈托克并非没有任何副作用。由于其作用机制,维奈托克可能在治疗初期引起肿瘤溶解综合征(Tumor Lysis Syndrome, TLS),这是由肿瘤内大量活细胞的溶解释放出大量代谢产物引起的症状。因此,在开始使用维奈托克前,医生会根据患者的病情评估潜在的风险,并在治疗过程中密切监测。
总的来说,维奈托克作为一种新型的治疗药物,为那些患有慢性淋巴细胞白血病和激发性B细胞淋巴瘤的患者带来了新的希望。它的独特作用机制和针对性治疗方式使得那些无法耐受传统治疗或已经耐药的患者也可以获得有效的治疗。然而,维奈托克也有一定的副作用风险,需要在专业医生的指导下进行使用。后续研究将进一步验证其疗效和安全性,为更多患者带来福音。