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甲状旁腺激素肾

发布时间:2023-10-01 12:23:06 阅读:1438 来源:问药网
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甲状旁腺激素

甲状旁腺激素 生产厂家:意大利Teofarma 功能主治:缓解甲状腺功能减退骨质疏松,改善骨质量以减少骨折 用法用量:用法用量  仅用于口服。  治疗取决于疾病的性质和严重性,必须个性化。  血清钙水平应保持在正常范围内(9至10mg/mL)。  口服乳酸钙或葡萄糖酸钙(每天10至15毫克)可减少剂量。  成人和老年人:急性病例:初始剂量:在急性病例中,每天可服用6至10粒胶囊(0.75至1.25mg),持续3天。  初始治疗期后2或3天应确定血清和尿钙的估计值。  维持剂量:通常每周服用2至14粒胶囊(0.25至1.75mg),分次服用。  精确剂量取决于血清和尿钙测定结果。  慢性病:在慢性病中,每天或隔日服用4粒胶囊(0.5mg)的初始剂量可能足以维持血钙正常。  通常在月经期间和异常活动期间必须增加剂量。  儿童:无具体剂量建议。
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  甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是由位于甲状腺后方的甲状旁腺细胞产生的激素。它在维持体内钙平衡和骨代谢中起着重要的调节作用。其中,甲状旁腺激素对肾脏的影响尤为显著。
  甲状旁腺激素通过与肾小管上的甲状旁腺激素受体结合,调节肾脏对钙和磷的重吸收和排泄,从而维持体内钙磷平衡。具体来说,甲状旁腺激素通过下述机制影响肾脏功能:
甲状旁腺激素  1. 促进肾小管对钙的重吸收:甲状旁腺激素能够刺激肾小管上升段和远曲小管中的钙离子转运通道的合成和开放,增加肾小管对钙的重吸收,减少钙的排泄。
  2. 抑制肾小管对磷的重吸收:甲状旁腺激素的另一个作用是抑制肾小管对磷的重吸收。它能够抑制肾小管上皮细胞中磷酸转运蛋白的合成和活性,使磷酸盐在肾小管中排泄增加,降低血磷浓度。
  3. 促进肾脏产生活性维生素D:甲状旁腺激素还能够刺激肾小管上皮细胞中25-羟化酶的活性,从而促进25-羟维生素D转化为1,25-二羟维生素D,提高体内活性维生素D的水平。活性维生素D能够增加肠道对钙和磷的吸收,增加钙的重吸收,抑制磷的重吸收,进一步维持血钙磷平衡。
  4. 促进骨骼释放钙:甲状旁腺激素能够间接影响骨骼,通过刺激成骨细胞分泌成骨激素(例如RANKL),促进破骨细胞的形成和活化,从而促进骨骼释放钙离子。这种骨代谢的改变能够增加体内游离钙的浓度,维持钙磷平衡。
  总的来说,甲状旁腺激素对肾脏的影响主要包括促进肾小管对钙的重吸收、抑制肾小管对磷的重吸收、促进肾脏产生活性维生素D以及促进骨骼释放钙。这些调节机制相互配合,维持体内钙磷平衡,保证细胞功能的正常运行。然而,当甲状旁腺激素在体内过度分泌或分泌不足时,会导致钙磷代谢紊乱,引发一系列疾病,如甲状旁腺功能亢进或甲状旁腺功能减退。因此,对甲状旁腺激素肾的研究具有重要的临床意义,有望帮助我们更好地预防和治疗相关疾病。