哌柏西利
生产厂家：老挝贝泉生物
功能主治：用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量：【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天(吃3周/停1周给药方案)，28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg，每天一次，采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量减少至75mg，每天一次。如果停用强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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首先，患者需要明确遵循医生的指导和建议。帕博西林是一种处方药物，只能在医生的监督下使用。医生会评估患者的具体情况，包括年龄、身体状况、病史等，然后确定是否适合使用帕博西林以及建议的剂量。
其次，患者需要遵循药物的正确用法和用量。帕博西林以口服剂型使用，通常是每天一次，连续服药21天，然后休息7天。一般建议在饭后1小时内服用，以减少胃肠道不适。这种定期的服药方式可以帮助药物在体内维持一定浓度，以更好地发挥治疗效果。第三，帕博西林与其他药物可能会发生相互作用。在使用帕博西林期间，患者应避免与其他药物同时使用，尤其是包括抗真菌药物、抗生素、抗癌药物等的药物。如果正在服用其他药物，请及时告知医生，以便他们根据个体情况进行调整。
此外，帕博西林可能会导致一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、低白细胞计数等。这些副作用通常是暂时的，可以在治疗期间得到控制。但如果副作用严重或持续时间较长，患者应及时向医生报告，以便采取相应措施。
最后，患者在使用帕博西林期间需要定期进行检查和监测。医生会安排定期的体检和化验，以了解药物的疗效和患者的健康状况。此外，定期进行心电图、血液检查等也是必要的，以监测患者的心脏和肝肾功能。
总之，帕博西林作为一种治疗乳腺癌的重要药物，可以显著改善患者的生存率和生活质量。但患者在使用帕博西林之前需要注意医生的指导和建议，遵循药物的正确用法和用量，避免与其他药物相互作用，并及时报告副作用和接受定期的检查和监测。只有在全面了解并注意这些事项的情况下，帕博西林才能发挥最大的治疗效果。
