阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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肾细胞癌是一种常见的肿瘤类型,其发生率逐年增加。由于肾细胞癌通常在早期没有明显症状,导致许多患者在确诊时已经达到晚期。传统的放化疗方法对肾细胞癌的疗效有限,因此急需寻找新的治疗方法。
阿昔替尼作为一种口服药物,非常方便患者使用。它能够选择性地靶向细胞内的一种受体酪氨酸激酶(VEGFR)来抑制肿瘤血管的生长和扩散,从而达到抑制肿瘤生长的效果。临床研究表明,使用阿昔替尼治疗肾细胞癌的患者,在生存期延长、疾病控制和生活质量等方面均取得了显著的改善。
然而,阿昔替尼的治疗费用相对较高,对于普通患者来说可能承担不起。为了解决这一问题,国家医保部门将阿昔替尼纳入到医保报销范围中,以保证患者能够获得所需的治疗。
通过医保报销,患者能够大大减轻负担,相应地减少不必要的经济压力。对于肾细胞癌患者来说,这意味着他们可以获得高效的治疗方式,提高生存率和生活质量。
此外,
阿昔替尼的医保报销对于医生来说也是一个利好消息。医生在治疗过程中可以更加专注于患者的诊疗,而不必过多考虑经济因素。这样可以使医生更好地进行治疗方案的选择和调整。
然而,
阿昔替尼的医保报销并不意味着每个肾细胞癌患者都可以获得该药物的治疗。医保报销通常有一定的限制条件,比如患者需要满足一定的病情严重程度要求、相关检查结果的要求等。因此,在寻求阿昔替尼治疗的患者们,在开始治疗之前,一定要咨询医生或相关医疗机构,了解医保报销的具体政策要求。
综上所述,阿昔替尼作为肾细胞癌的一线治疗药物,其医保报销给予了患者希望和机会。这不仅使得患者能够获得最佳的治疗,提高生存率和生活质量,同时也减轻了患者的经济负担。然而,患者在使用之前需要了解相关的医保报销政策,以确保能够符合医保报销的要求。