德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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德瓦鲁单抗的用法用量根据患者的具体情况和治疗方案而定,需由医生根据患者的疾病分期、身体状况以及其他相关因素进行评估。下面是德瓦鲁单抗在肺癌、胆道癌和肝癌中常用的治疗方案和用量,仅供参考:
一、肺癌治疗方案和用量:
1. 非鳞状细胞肺癌:患者需要接受铂类化疗及放疗后,每隔两周静脉滴注10mg/kg的
德瓦鲁单抗,持续4个周期。
2. 鳞状细胞肺癌:患者需要接受铂类化疗及放疗后,每隔两周静脉滴注10mg/kg的德瓦鲁单抗,持续1年。
二、胆道癌治疗方案和用量:
1. 不可切除或转移性胆道癌:每隔两周静脉滴注10mg/kg的德瓦鲁单抗,持续1年。
三、肝癌治疗方案和用量:
1. 转移性肝癌:每隔两周静脉滴注10mg/kg的德瓦鲁单抗,持续1年。
在接受德瓦鲁单抗治疗期间,患者应定期接受治疗效果的评估和身体状况的监测。治疗期间可能出现一些副作用,如乏力、恶心、呕吐、皮疹、发热、免疫相关的甲状腺疾病等。如果患者出现这些不良反应,应立即告知医生。医生会根据情况决定是否需要调整用药方案。
需要特别注意的是,
德瓦鲁单抗治疗期间患者的免疫系统会受到抑制,因此容易感染。患者应尽量避免接触有传染性的疾病,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染的风险。如果患者出现发热或其他感染症状,应及时就医。
总之,
德瓦鲁单抗是一种有效的免疫抑制剂,用于治疗肺癌、胆道癌和肝癌的晚期病例。在使用德瓦鲁单抗时,患者应根据医生的指示进行用药,并注意身体状况和治疗效果的变化。如果出现不良反应或感染症状,应及时就医。只有通过正确的用法用量,并结合全面的治疗计划,患者才能有效地对抗肿瘤,延长生存时间,并提高生活质量。