德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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德瓦鲁单抗是由阿斯利康公司研发的一种抗PD-L1(PD-1配体)单克隆抗体。它通过与PD-L1结合,阻断免疫检查点,激活患者的免疫系统,增强对肿瘤细胞的杀伤能力。这种药物的机制在临床试验中显示出卓越的疗效,特别是在一些之前没有有效治疗手段的恶性肿瘤中。
然而,高昂的价格限制了德瓦鲁单抗的广泛应用。根据阿斯利康公司公开的信息,德瓦鲁单抗的年疗程费用超过20万美元。对于绝大多数患者和医疗保险公司来说,这个价格是难以承受的负担。因此,许多患者无法获得这种治疗,错失了可能的治疗机会。
在现实中,高价格也给患者和医生们带来了困扰。有些患者只能通过募集善款或申请医保来支付德瓦鲁单抗的费用。对于许多困境中的患者来说,这是一条充满艰辛和挣扎的道路。而对于一些没有足够资金支持的患者来说,他们必须面对无法获得这种药物治疗的残酷现实。
虽然阿斯利康公司为那些无法支付
德瓦鲁单抗价格的患者提供了部分的费用援助计划,但这并不足以解决整个问题。对于制药公司来说,药物研发和生产需要巨大的投资,也是理解其高价格的原因。然而,一些人质疑其高昂的定价是否合理,因为尽管该药物疗效显著,但它并不能完全治愈肿瘤,其对生存期的延长也是有限的。
因此,减少德瓦鲁单抗的价格是一个迫切需要解决的问题。一方面,制药公司应该通过优化生产和研发成本,合理定价,减轻患者的负担。另一方面,政府和社会各界应该加强对药物定价的监管,建立更为完善的医疗保险制度,为患者提供更加可承担的价格。同时,促进其他生物制药公司开发类似的药物,增加市场竞争,也是解决高价格问题的一个方向。
总之,
德瓦鲁单抗是一种在肺癌、胆道癌和肝癌治疗中具有重要地位的免疫治疗药物。然而,其高价格限制了患者的获得和使用。减少德瓦鲁单抗价格的努力是必要的,需要制药公司、政府和社会共同努力,为患者提供更加可承担的治疗机会,使其真正发挥其治疗作用,帮助更多的患者重获健康。