安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,它会导致肺动脉收缩和肺血管阻力的增加,最终导致心脏负荷过重。然而,幸运的是,医学界已经开发出了一些药物来治疗这种疾病,其中包括安立生坦和他达拉非片。
安立生坦是一种风险相对较低的选择,主要用于治疗肺动脉高压。它通过阻断血管紧张素收缩素受体A,减少肺部血管的收缩,从而降低肺动脉压力。与其他治疗肺动脉高压的药物相比,安立生坦不会导致身体其他部位的血管扩张,这使得它成为一种较为安全的药物选择。
与此同时,他达拉非片也是治疗肺动脉高压的一种药物选择。它是一种磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂,通过抑制PDE-5酶来促进肺动脉血管松弛,从而减少肺动脉压力。他达拉非片通常与其他药物,如
安立生坦,一起使用,以提供更好的疗效。
然而,关于
安立生坦和他达拉非片是否可以一起使用的问题,需要严肃对待。尽管两种药物主要通过不同的途径发挥作用,但是它们都会降低血压,因此同时使用这两种药物可能会导致血压过低。此外,同时使用这两种药物还可能增加不良反应的风险。
因此,在决定是否同时使用安立生坦和他达拉非片之前,应该咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况评估风险和益处,并制定最适合患者的个性化治疗方案。
除了药物治疗,肺动脉高压患者还需要采取一些其他的措施来改善病情。例如,保持适当的体重、避免剧烈运动、避免高海拔区域等。此外,定期进行医学检查和遵循医生的建议也是非常重要的。
总之,
安立生坦和他达拉非片都是治疗肺动脉高压的有效药物。然而,在决定是否同时使用这两种药物之前,应该咨询医生的意见。只有在医生的指导下,合理使用这些药物,才能最大限度地提高疗效,减少潜在的风险。同时,患者还应该注意采取其他措施来改善病情,并定期进行医学检查,以便及时调整治疗方案。