达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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达雷妥尤单抗是由人工合成的单克隆抗体,可以与多发性骨髓瘤患者血浆细胞中过度表达的CD38抗原结合。它的研发是通过对CD38蛋白结构及功能的深入研究得出的,CD38被广泛表达在多种细胞类型中,包括淋巴细胞、单核细胞和浆细胞等。然而,在多发性骨髓瘤患者中,CD38的表达水平明显增加,达到极高的水平。这种特殊的表达模式使得达雷妥尤单抗成为治疗多发性骨髓瘤的理想药物。
达雷妥尤单抗的使用通常与其他抗癌药物联合使用,以提高治疗效果。临床研究表明,与传统化疗方案相比,联合使用达雷妥尤单抗的疗效显著提高。其主要作用机制包括抗细胞凋亡(细胞死亡)和免疫调节作用。达雷妥尤单抗可以通过诱导缺氧和细胞周期停滞,促使肿瘤细胞进入凋亡,从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。同时,它还可以激活免疫系统,增强免疫杀伤功能,使得肿瘤细胞更易受到免疫细胞的攻击。
除了多发性骨髓瘤,达雷妥尤单抗还被用于治疗其他与CD38相关的疾病,如非霍奇金淋巴瘤。此外,由于CD38在免疫细胞中的表达,达雷妥尤单抗还被用于移植物抗宿主病(GVHD)等免疫相关疾病的治疗。
虽然
达雷妥尤单抗在治疗多发性骨髓瘤方面取得了显著的进展,但在使用过程中仍需注意一些副作用。一些常见的不良反应包括感染、疲劳、胃肠道不适和贫血等。因此,在使用达雷妥尤单抗之前,需要进行详细的评估和监测。此外,对于过敏史、免疫相关疾病和其他慢性疾病患者,需要格外小心。
总的来说,
达雷妥尤单抗是一种新型的抗癌药物,通过靶向CD38抗原,抑制多发性骨髓瘤细胞的生长和扩散。它为多发性骨髓瘤患者带来了新的希望,改善了治疗效果。未来,随着进一步的研究和发展,达雷妥尤单抗有望成为多发性骨髓瘤治疗的主流手段之一,为患者提供更好的生存和生活质量。