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德瓦鲁单抗治疗小细胞肺癌

发布时间:2023-10-05 15:37:28 阅读:1441 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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  肺癌是全球范围内最常见和致死率最高的肿瘤之一,其中小细胞肺癌(SCLC)是最具侵袭性和预后最差的类型之一。虽然传统的化疗方案可以提供一定程度的缓解,但逐渐出现对治疗的耐受性和抗药性。
  在过去的几年里,免疫治疗作为一种创新的治疗方式,为肺癌患者带来了新的希望。德瓦鲁单抗(Durvalumab)是一种抗PD-L1(程序性死亡配体1)的抗体药物,通过抑制肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力。
德瓦鲁单抗  德瓦鲁单抗的临床试验结果表明,在既往接受化疗的SCLC患者中,与安慰剂相比,德瓦鲁单抗延长了无进展生存期。这项研究还发现,德瓦鲁单抗对于PD-L1表达高的患者效果更显著。此外,与化疗相比,德瓦鲁单抗的毒副作用较低,大多为轻度的免疫相关反应。
  尽管德瓦鲁单抗在治疗SCLC方面显示出了潜力,但它仍然面临一些挑战。首先,不是所有患者的肿瘤都会对德瓦鲁单抗产生反应,因此需要发现一种可靠的预测指标来筛选患者。其次,一些患者可能在治疗过程中出现免疫相关的不良反应,如炎症性肠病和肺炎。因此,临床医生需要在治疗过程中密切监测患者的免疫系统反应。
  此外,德瓦鲁单抗在其他类型的肿瘤治疗中也显示出了良好的前景。一项针对晚期胆道癌的临床试验发现,德瓦鲁单抗可显著延长患者的无进展生存期,并且具有可接受的安全性。另一项针对肝癌的研究也发现,德瓦鲁单抗的应用可以提高患者的生存率。
  综上所述,德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫治疗药物,为小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择。虽然仍存在一些挑战,但随着对该药物的深入研究和不断改进,相信其在临床实践中的地位将得到不断巩固和加强。预计未来将会出现更多基于德瓦鲁单抗的治疗方案,可以为肺癌和其他癌症患者带来更好的生活质量和生存率。