吉妥单抗
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量:用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
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吉妥单抗(Gemtuzumab)是一种单克隆抗体药物,用于治疗急性髓系白血病(AML)。它的作用机制是针对AML细胞表面特异性抗原CD33,通过结合CD33抑制白血病细胞的增殖和存活,同时也可以通过促进自身免疫系统的攻击来清除白血病细胞。下面将介绍吉妥单抗的治疗作用及其在白血病治疗中的应用。
吉妥单抗能够选择性地结合于CD33阳性的AML细胞表面,通过与细胞膜上的CD33抗原结合,抑制AML细胞的增殖和存活。通过结合CD33,吉妥单抗可以引发细胞凋亡,从而杀死白血病细胞。此外,吉妥单抗还可以激活自然杀伤细胞(NK细胞)和巨噬细胞,这些免疫细胞会释放细胞毒素,破坏白血病细胞的核酸和蛋白质合成,从而清除白血病细胞。
吉妥单抗作为一种靶向治疗药物,已被应用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病。研究表明,吉妥单抗与化疗联合应用可以显著提高AML患者的生存率和缓解率。在一项针对新诊断CD33阳性急性髓系白血病患者的临床试验中,与单独化疗相比,吉妥单抗与化疗联合治疗组的生存率明显提高。此外,吉妥单抗还可以用于预防AML的复发。比如,在造血干细胞移植前使用吉妥单抗可以降低AML复发的风险。
吉妥单抗已经在欧洲和美国被批准用于治疗年龄在15岁以上的CD33阳性的新诊断AML患者。在治疗过程中,吉妥单抗通常以静脉滴注的方式给予患者,并且与化疗药物联合应用。尽管吉妥单抗在AML治疗中显示出较好的疗效,但它也存在一些不良反应,包括发热、恶心、呕吐等。因此,在治疗过程中需要密切监测患者的反应,必要时适当调整剂量。
总的来说,吉妥单抗作为一种靶向治疗药物,对治疗CD33阳性的急性髓系白血病表现出较好的疗效。它通过结合AML细胞表面的CD33抗原抑制细胞增殖和存活,并激活自身免疫系统来清除白血病细胞。虽然吉妥单抗在治疗过程中存在一些副作用,但针对AML患者的临床试验结果显示其可以显著提高患者的生存率和缓解率。相信随着进一步的研究和应用,吉妥单抗在白血病治疗中的地位将会进一步得以肯定。