恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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帕金森病是一种神经系统疾病,会导致肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍等症状。恩他卡朋(Entacapone)是一种常用的帕金森病辅助治疗药物,可有效减轻运动功能障碍和控制症状。然而,某些服用恩他卡朋片的患者可能会出现尿色变黄的情况。
恩他卡朋是一种儿茶酚酸羧酯酶(COMT)抑制剂。它通过抑制COMT酶的活性,从而增加脑内多巴胺浓度,改善帕金森患者的神经功能。但恩他卡朋同时也会影响体内的黄酮代谢,进而造成尿液中黄酮物质增多,导致尿色变黄。
尿色的改变通常是通过肾脏排出过多的药物代谢产物造成的。在服用
恩他卡朋片期间,药物代谢产物会通过肾脏被排出体外,而这些化合物在尿中的含量增多会导致尿色加深。不仅尿色加深,有时候尿液还会显得比较浓稠。
尽管尿色变黄是药物副作用的一种常见表现,但通常并不需要过多担忧。这种现象在患者中不会造成明显的不适感,而且往往在停止服药后会逐渐恢复正常。如果患者担心或者尿色变化持续时间过长,可咨询医生进行进一步的检查和建议。
除了尿色变黄之外,
恩他卡朋还可能引起其他一些副作用。一些患者可能会出现肝功能异常,表现为肝酶升高或黄疸。因此,在服用恩他卡朋片期间,定期进行肝功能检查非常重要。此外,恩他卡朋还可能与其他药物发生相互作用,因此,患者应向医生告知正在服用的其他药物,并咨询是否存在相互作用的风险。
总之,服用
恩他卡朋片后尿色变黄是一种常见的药物副作用。这种现象通常是无害的,在停药后会逐渐消失。然而,患者仍然应该注意自己的身体反应,如果出现其他副作用或者不适,及时向医生咨询。医生会结合患者的具体情况进行进一步的评估和处理。