药理作用
伊沙佐米能够抑制蛋白酯体的功能,使细胞内的异常蛋白酶体降解通路受到抑制。这种抑制可以导致多发性骨髓瘤细胞的自噬过程受阻,最终增强了伊沙佐米的抗肿瘤效果。此外,伊沙佐米还可以抑制多发性骨髓瘤细胞增殖,因此在预防疾病进展方面也具有一定的作用。
用法用量
伊沙佐米通常作为口服剂情况下使用,每次用药应在餐前1小时或者饭后至少2小时,建议患者遵医嘱服用。如果出现用户服用过程中摄入不适的情况(例如呕吐等)应停止使用并就医就诊。每个疗程通常为4周,每周一次,剂量为4毫克;患者应该连续服用4个疗程,直到医生停止使用。
不良反应
伊沙佐米临床试验中发现的常见不良反应,与使用剂量和治疗期有关。严重的不良反应如下:
- 恶心、呕吐、腹泻和便秘等胃肠道不适症状,建议在用药期间采取积极的预防措施
- 认知障碍、周围神经病变等神经系统不适症状。建议不要驾驶,操作机器,以避免意外伤害。
- 呼吸困难、肺纤维化或肺炎等呼吸系统危险症状,时间和剂量会影响不良反应最终的严重性。
禁忌症及注意事项
食品不会影响伊沙佐米的药效,但是一些食物通过增加药物吸收,会导致所有不良反应的风险增加,饮酒不到2小时后的口服也不建议使用。临床研究证明伊沙佐米可用于成年人和85岁以上,因此对于患有肝病,肺、肝、胆道阻塞和其他重大健康问题的患者应警惕使用,缺乏临床证据支持对孕妇和哺乳期的使用,建议用药前咨询医生确认是否可行。
总体而言,伊沙佐米是一种非常实用的口服抗肿瘤药物,其能够有效地对多发性骨髓瘤起到治疗和预防病情进展的作用。然而,在使用过程中也需留意其不良反应和禁忌症,以确保患者能够安全、有效地进行治疗。