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马来酸阿伐曲泊帕片作用

发布时间:2023-10-07 10:14:14 阅读:905 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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  马来酸阿伐曲泊帕片的工作机制是通过促使骨髓中的造血细胞产生更多的血小板来增加血小板数量。具体来说,阿伐曲泊帕能够促进血小板的生长和分化,从而增加新的血小板的产生。这种药物作为一种血小板生成受体激动剂,能够刺激骨髓中的干细胞转化为巨核细胞,然后通过分裂和成熟过程形成血小板。
  马来酸阿伐曲泊帕片对于一些特定的患者群体非常有益。例如,血小板减少症是一种造成血小板数量减少的疾病,可能由多种原因引起,如先天性遗传、药物副作用、自身免疫病等。在这些情况下,患者的血小板数量低于正常范围,可能会出现经常出血、瘀斑、自发性瘀血和其他出血相关的症状。而马来酸阿伐曲泊帕片能够帮助患者重新恢复正常的血小板水平,从而减轻或消除这些症状,提高患者的生活质量。
阿伐曲泊帕片  除了具有益处,马来酸阿伐曲泊帕片也有一些限制和潜在的副作用需要注意。首先,在使用药物之前,医生需要对患者进行仔细的评估,以确保此药物是否适合患者。其次,药物可能会导致一些不良反应,如头痛、腹泻、恶心、疲劳等,但这些一般是可控的,并且通常会在药物停用后自行消失。此外,马来酸阿伐曲泊帕片还有一些与其他药物的相互作用,所以在服用时需要告知医生所使用的所有药物。
  总之,马来酸阿伐曲泊帕片是一种非常重要且有效的药物,用于治疗血小板减少症。它通过刺激新血小板的生长和分化,提高血小板数量,从而帮助患者恢复正常的止血功能。然而,患者在使用药物之前必须咨询医生,并且密切关注药物的使用限制和潜在的副作用。只有在医生的指导下合理使用,才能确保最佳的治疗效果。