阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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马来酸阿伐曲泊帕片是一种口服的治疗血小板减少症的药物。它通过与血小板生成素受体结合，刺激造血干细胞分化为巨核细胞，并促进血小板的生长和释放。这种药物被证实具有较高的安全性和有效性。临床研究表明，马来酸阿伐曲泊帕片可以显著提高血小板计数，减少出血发作的风险，并且可以长期维持正常的血小板水平。
马来酸阿伐曲泊帕片在治疗血小板减少症的臨床试验中显示出显著的疗效。一项针对成年患者的研究表明，每日口服50mg剂量的马来酸阿伐曲泊帕片可以显著提高血小板计数。该研究还证明，使用马来酸阿伐曲泊帕片治疗的患者在血小板计数正常时，出血事件的发生率显著降低。与传统治疗方法相比，马来酸阿伐曲泊帕片在治疗血小板减少症中具有独特的优势。一方面，该药物的副作用较少且轻微，患者可以更好地耐受治疗。另一方面，马来酸阿伐曲泊帕片作为口服药物，可以提高患者的依从性，方便患者自我管理疾病。这使得马来酸阿伐曲泊帕片在血小板减少症治疗中得到了广泛的应用。
尽管马来酸阿伐曲泊帕片在治疗血小板减少症方面具有显著的疗效和优势，但患者在使用该药物时需要遵循医生的指导，合理用药。除了正规医院的监督下使用药物外，患者还应该积极采取其他措施，如保持健康的生活方式、避免可能导致血小板减少的药物或环境，以提高治疗效果和预防疾病复发。
综上所述，马来酸阿伐曲泊帕片作为一种口服药物，已经成为治疗血小板减少症的重要药物之一。其独特的机制和良好的疗效为患者带来了希望，有效缓解了血小板减少症带来的症状和并发症。然而，在使用该药物治疗时，患者应该密切配合医生的指导，积极采取其他治疗措施，以达到更好的治疗效果。
