利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺是一种噁唑烷类抗生素，具有广谱的抗菌活性。它通过抑制细菌蛋白质合成的关键酶，从而杀灭或抑制细菌的生长。利奈唑胺主要用于治疗肺结核、医院获得性肺炎和其他由特定敏感微生物引起的感染。它被广泛应用于呼吸道感染和皮肤软组织感染等严重感染的治疗方案中。
利奈唑胺葡萄糖是在利奈唑胺基础上加入了葡萄糖成分，以增加其水溶性，便于静脉注射。葡萄糖成分具有抗菌作用并可以提供额外的能量，有助于支持患者的康复。利奈唑胺葡萄糖的静脉注射剂通常为每日两次，每次600毫克，疗程根据病情而定，一般为10天至2个月。有关利奈唑胺葡萄糖的医保报销政策，国家医疗保险基金对于该药物有一定的报销范围。患者在购买利奈唑胺葡萄糖前，应首先确保就诊的医疗机构具有医保定点资格。在合格的医保定点机构就诊时，医生会根据患者的病情和基于临床指南的要求，给予利奈唑胺葡萄糖治疗推荐。
根据医保政策，获得医保报销需满足以下几个方面的条件。首先，患者必须是参加医保的合格参保人员。其次，利奈唑胺葡萄糖的使用必须符合医保目录规定的适应症和使用标准。这意味着，利奈唑胺葡萄糖只能在合理的临床需要下使用，并且只能用于治疗已经确定为肺结核、肺炎或特定微生物敏感株引起的感染的患者。第三，患者需要按照医生的要求提供相关的病例资料和医保相关的申请文件。
如果患者满足上述条件，那么使用利奈唑胺葡萄糖将可以获得一定程度的医保报销。报销比例和具体的报销金额将根据地区和医疗保障基金的具体政策而有所不同。患者选择就诊的医疗机构应该提供有关费用和报销的详细问询，以便患者能够充分了解自己应该承担的费用和能够获得的报销金额。
总而言之，利奈唑胺葡萄糖是一种有效的抗生素，用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。中国医保基金纳入了利奈唑胺葡萄糖，使得满足医保条件的患者能够部分获得医保报销。患者在选择使用该药物之前，应咨询就诊的医疗机构和医保部门，详细了解相关的报销政策和要求，以便合理规划治疗和财务支出。同时，也应该遵循医生的建议和指导，在医疗机构的保障下合理用药，以获得更好的疗效和康复。
