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伊匹单抗的药物禁忌说明

发布时间:2023-10-08 11:07:35 阅读:1556 来源:问药网
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伊匹单抗

伊匹单抗 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:单克隆抗体,在多种晚期实体瘤治疗中显著临床获益 用法用量:用法用量  不可切除或转移性黑色素瘤:3mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  如果发生毒性反应,可延迟输注,但所有输注应在首次输注后的16周内完成。  辅助黑色素瘤治疗:10mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  随后,10mg/kg,每12周注射一次,为期3年或直到证实疾病复发或出现不可接受的毒性。  对于严重的不良反应,应永久停药。  肾细胞癌:纳武单抗剂量为3mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注伊匹单抗,1mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次。  4次联合输注后,改为纳武单抗单药治疗,方案为240mg每次,每2周1次或480mg每次,每4周1次。  微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌:伊匹单抗剂量为1mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注纳武单抗,3mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次,持续4次或直到出现不可耐受的毒性反应或疾病进展。
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  首先,伊匹单抗在以下情况下是禁忌的:
  1. 孕妇和哺乳期妇女:伊匹单抗可能对胚胎或婴儿产生不良影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。
伊匹单抗  2. 严重的免疫相关疾病:伊匹单抗可以增加免疫系统的活性,可能导致免疫相关的疾病恶化,如自身免疫性甲状腺疾病、类风湿性关节炎等。因此,在患有严重免疫相关疾病的患者中,不建议使用伊匹单抗。
  3. 严重的感染病史:伊匹单抗可能降低免疫系统对感染的反应能力,从而使患者更容易感染。因此,在患有严重感染病史的患者中,禁忌使用伊匹单抗。
  4. 严重器官损伤:伊匹单抗的使用可能导致严重的器官损伤,特别是肝脏、肺部和神经系统。因此,在患有严重器官损伤的患者中,不建议使用该药物。
  除了以上禁忌症外,还需要注意以下几点:
  1. 免疫相关不良反应:伊匹单抗可能引起免疫系统过度激活,导致免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、免疫性甲状腺炎等。因此,应密切监测患者的免疫系统状况,并及时处理可能的不良反应。
  2. 药物相互作用:伊匹单抗可能与其他药物发生相互作用,影响药物的疗效或增加毒副作用。因此,在使用伊匹单抗的同时,应告知医生使用的其他药物,并遵循医生的指导。
  总之,伊匹单抗是一种在多种晚期实体瘤治疗中非常有效的药物。然而,由于其可能产生的不良影响,医生在处方之前应对患者的禁忌症进行全面评估。此外,患者在使用伊匹单抗期间需要密切关注自身的免疫系统状况,并遵循医生的指导和建议。只有在安全和合适的条件下使用,伊匹单抗才能为患者带来最大的临床获益。