乐伐替尼
生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest)
功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
用法用量: 用法用量 甲状腺癌(DTC)推荐剂量:24毫克,口服,每日一次。 肾细胞癌(RCC)推荐剂量:18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司,口服,每日一次。 肝癌(HCC)推荐剂量:体重≥60kg,12mg/天; 体重<60kg,8mg/天,口服,每日一次。 乐伐替尼联合PD-1对晚期肝癌、肝内胆管癌、晚期肾癌、晚期子宫内膜癌也有非常好的小规模临床数据,此前报道乐伐替尼联合PD-1用于晚期肝癌,仅仅6周,肿瘤居然消失的真实案例。
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首先,乐伐替尼和仑伐替尼的作用机制不同。乐伐替尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR1-3)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR1-4)、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、基础纤维母细胞生长因子受体(KIT)等多个靶点来抑制肿瘤的生长和血管生成。而仑伐替尼主要通过抑制VEGFR、PDGFR、RAS等相关信号通路来抑制肿瘤的生长。
其次,两种药物在适应症上也有所不同。
乐伐替尼被广泛用于治疗晚期肾癌、转移性甲状腺癌和转移性肝癌,以及未能耐受放射治疗的局部晚期甲状腺癌。而仑伐替尼被批准用于治疗未经手术切除的原发性肝癌,以及EGFR阳性的转移性结直肠癌。
此外,两种药物也存在一些不同的副作用。
乐伐替尼的常见副作用包括高血压、蛋白尿、腹泻、恶心、食欲减退等。仑伐替尼的常见副作用包括手-足症候群、皮疹、腹泻、恶心、食欲减退等。由于药物的作用机制不同,其副作用也会有一定差异。
总结起来,
乐伐替尼和仑伐替尼虽然属于同一类别的药物,但它们在药理学、适应症和副作用方面存在一些差异。选择合适的药物应该根据患者的具体情况和病情来决定。对于肾癌、肝癌和甲状腺癌患者来说,与医生密切合作,确保正确使用药物,可以提高疗效并减少不必要的副作用。