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为什么医生很少开替诺福韦二代

发布时间:2023-10-10 17:10:58 阅读:1576 来源:问药网
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替诺福韦艾拉酚胺片

替诺福韦艾拉酚胺片 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎 用法用量:用法用量  1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。  2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服  3、漏服剂量:  如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。  如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。  如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。  如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。  4、肾损害患者的推荐剂量  对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。  在完成血液透析治疗后,使用本药。  未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。  5、肝损害患者的推荐剂量  轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。  失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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  首先,替诺福韦二代相对较新,医生们对其安全性和长期疗效尚不明确。作为一种新型药物,替诺福韦二代在研发过程中经历了较短的临床试验期,因此其副作用和安全性可能尚未完全暴露出来。相比之下,前代药物如替诺福韦(Tenofovir)已经有了较长时间的使用历史,医生们对其安全性和副作用已经有了较为清晰的了解。对于一些保守的医生来说,他们可能更倾向于使用他们熟悉且经验丰富的药物,而不愿意冒险尝试新药。
  其次,替诺福韦二代的价格较高,增加了患者的经济负担。由于新药的研发成本以及专利保护,替诺福韦二代的价格往往较高。相比之下,一些前代药物如替诺福韦已经过了专利期,价格相对低廉。对于一些患有慢性乙型肝炎的患者来说,承担起替诺福韦二代的高昂费用可能是一种负担,特别是在一些医保政策覆盖面较小的地方。
替诺福韦二代  此外,替诺福韦二代需要更加精确的用药管理和监测,增加了医生和患者的工作负担。在使用替诺福韦二代的过程中,医生需要密切监测患者的肝功能和乳酸酸中毒等指标,以确保药物的安全性和有效性。同时,患者需要按时进行药物监测和定期复查,以确保药物的疗效和调整剂量。相对于前代药物,替诺福韦二代的用药管理相对复杂,对于医生和患者来说都需要更多的时间和精力。
  综上所述,尽管替诺福韦二代在疗效上有一定的优势,但由于安全性和长期疗效尚不明确、高昂的价格以及较为复杂的用药管理,医生们在临床实践中往往较少开具替诺福韦二代。随着越来越多的研究和实践经验积累,这种情况有望逐渐改善,替诺福韦二代也将被更广泛地使用和推广。