德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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1. 免疫相关反应:德瓦鲁单抗通过增强患者免疫系统的功能来对抗癌细胞,因此可能会导致免疫相关的不良反应。这些反应可能包括疲劳、发热、皮疹、食欲减退、关节痛等。
2. 肺部毒性:德瓦鲁单抗治疗肺癌时,有时会出现肺部毒性反应,如咳嗽、呼吸困难、胸痛等,严重时可能导致肺炎或肺部纤维化。患者在接受治疗期间需要密切关注呼吸状况,并及时告知医生任何异常症状。
3. 消化系统问题:德瓦鲁单抗也可能引起一些消化系统问题,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。患者应保持充足的饮水量,遵循医生建议的饮食方案,以减轻这些不适。
4. 皮肤反应:有些患者在使用
德瓦鲁单抗时可能会出现皮肤反应,如皮疹、瘙痒、干燥等。严重的情况下,可能会出现水肿或溃疡。患者应定期检查皮肤状况,并及时告知医生任何异常症状。
5. 其他常见副作用:
德瓦鲁单抗的其他常见副作用包括头痛、肌肉或关节痛、感冒症状等。这些副作用通常是暂时的,治疗结束后会逐渐消失。然而,患者应及时向医生报告所有副作用,以便获得适当的医疗监护和干预。
尽管德瓦鲁单抗可能引起一些副作用,但它已在临床试验中显示出显著的疗效,改变了肺癌、胆道癌和肝癌的治疗方式。此外,与化疗等其他治疗方法相比,该药物的副作用相对较轻,并且患者可接受和耐受性良好。
因此,在接受
德瓦鲁单抗治疗期间,患者应密切关注自身体征和症状的变化,并及时向医生汇报任何不适。同时,医生也应根据患者的特定情况和症状,提供个性化的治疗方案和监护措施,以确保患者获得最佳的疗效和生活质量。