德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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根据研究结果,在治疗小细胞肺癌中,
德瓦鲁单抗的给药剂量通常为每两周一次,剂量为10 mg/kg。这个剂量是在大规模的临床试验中确定的,被证实是相对安全和有效的。在这些试验中,放射治疗和化疗后维持期间使用了这个剂量,以提高患者的生存率。
然而,每个患者的病情和体质都是不同的,因此在使用
德瓦鲁单抗时,医生需要根据患者的具体情况来决定剂量。如果患者出现严重或无法忍受的副作用,剂量可能需要适当调整。因此,个体化的治疗非常重要。
除了在小细胞肺癌中的应用,
德瓦鲁单抗也可以用于其他类型的癌症治疗,如胆道癌和肝癌。然而,在这些癌症类型中,德瓦鲁单抗的剂量可能会有所不同。 目前,这些领域的研究还相对较少,需要更多的临床试验来确定最佳剂量。
德瓦鲁单抗的副作用相对较轻,并且通常是可逆的。最常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐等,并且通常可以通过调整剂量和提供支持性治疗来缓解。然而,重要的是要密切监测患者的副作用并及时处理。
总的来说,德瓦鲁单抗在小细胞肺癌的治疗中显示出良好的疗效,并且给药剂量相对安全可控。然而,每个患者的治疗需求都是不同的,使用该药物时需要根据患者的具体情况进行调整。此外,对于其他类型的癌症,目前还需要更多的研究来确定最佳剂量。最后,医生和患者需要密切监测副作用,并根据需要提供适当的治疗和支持。