依库珠单抗
生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显
用法用量:用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克,然后 第5周900毫克,然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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首先,血红蛋白尿是
依库珠单抗的常见不良反应之一。该反应通常在治疗初期出现,但大多数情况是暂时的。如果患者出现血红蛋白尿,医生会建议定期进行尿液分析以监测情况。在大多数情况下,这种不良反应会在几周内自行消失,然而,患者仍然应密切关注自己的身体状况,并咨询医生的建议。
其次,尿毒症综合征也是
依库珠单抗的潜在不良反应之一。尿毒症综合征是一种肾脏功能异常的病理性状态,可能在治疗过程中发生。因此,患者在依库珠单抗治疗期间应定期进行肾功能检查,以确保早期发现并处理任何异常情况。如果患者出现尿毒症综合征的症状,如尿量减少、尿液异常浑浊等,应立即咨询医生并接受进一步的检查和治疗。
最后,重症肌无力也可能出现在依库珠单抗治疗期间。重症肌无力是一种慢性的自身免疫性疾病,表现为肌肉无力和疲劳。虽然依库珠单抗并非最常引起重症肌无力的药物,但在治疗过程中可能触发或加重该疾病。因此,患者应定期接受神经肌肉功能测试,以监测任何症状的变化。如果患者出现肌无力、肌肉疲劳、喉部肌肉无力等症状,应立即告知医生,并接受进一步的诊断和治疗。
针对以上所述的不良反应,患者和医护人员需要密切合作以减轻不良反应的发生和影响。首先,患者需要遵循医生的治疗方案并定期追踪病情。其次,在治疗期间患者应避免过度运动和压力,保持良好的饮食和休息习惯,并且注意观察身体是否有任何不适。最后,如果患者出现任何不良反应,应立即向医生咨询,并按照医生的建议进行相应的治疗和调整。
总之,
依库珠单抗是一种有效治疗神经脊髓炎视神经疾病的药物。虽然它具有明显的复发风险降低效果,但也存在一些不良反应,如血红蛋白尿、尿毒症综合征和重症肌无力。通过密切合作,患者和医护人员可以及时发现并处理这些反应,从而确保患者的治疗效果最大化,并减轻不良反应对生活质量的影响。