阿达木单抗
生产厂家：美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治：TNF抑制剂，治疗多种自身免疫性疾病，无严重不良反应
用法用量：用法用量 类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。 本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。 在本品的疗程中，可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。 在单一药物治疗时，如某些患者出现治疗效果下降，可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答，对在该治疗期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。 中断给药如果在手术前或发生严重的感染，可能需要中断给药。 已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品，都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。 强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答，对在该治疗期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。 银屑病对于患有银屑病的成人患者，本品的建议用量为首次皮下注射80mg，然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。 在治疗16周内未出现临床应答的患者，应慎重考虑是否继续治疗。
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首先，阿达木单抗的常见副作用包括注射部位疼痛、注射部位红肿、轻度头痛、轻度恶心等。这些副作用通常是暂时的，治疗后会自行缓解。如果出现持续的不适，患者应及时咨询医生。
其次，阿达木单抗使用过程中还可能出现一些严重的副作用。其中最常见的是感染。由于阿达木单抗抑制了免疫系统，患者在使用期间更容易感染。这些感染可能包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染等。因此，在使用阿达木单抗期间，患者需要特别注意保持个人卫生，避免接触已知感染源并及时就医处理。另外，阿达木单抗也可能导致免疫系统的异常反应。一些患者在使用阿达木单抗后可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹、持续性咳嗽等，这些症状需要引起患者的重视，必要时应立即就医处理。
此外，阿达木单抗还可能对心血管系统产生一定的影响。一些研究显示，长期使用TNF抑制剂可能与心脏疾病风险增加有关。因此，心血管疾病患者在使用阿达木单抗之前需要经过全面的评估，并接受定期的心血管监测。
最后，阿达木单抗在使用过程中还会增加患者患肿瘤的风险，尤其是淋巴瘤和皮肤癌。这是因为TNF抑制剂抑制免疫系统，使得患者对肿瘤的免疫反应受到一定程度的抑制。因此，患者在使用期间需要定期进行肿瘤筛查，及时发现并治疗任何可疑病变。
综上所述，阿达木单抗在治疗自身免疫性疾病方面具有显著的疗效，但使用过程中必须注意其伴随的副作用。患者在使用阿达木单抗之前需要与医生进行详细沟通，评估潜在的风险和益处，并接受全面的监测和随访。只有在医生的指导下合理使用，才能确保最大程度的疗效和安全性。
