安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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对于肺动脉高压患者来说,长期使用安立生坦可能是必须的。这是因为肺动脉高压是一种慢性进展性疾病,需要长期的治疗和管理。相比其他药物,安立生坦被认为是一种相对安全且有效的治疗选项。许多临床试验和研究已经证明了其在肺动脉高压患者中的疗效。
然而,长期使用安立生坦需要密切监测和评估。在治疗过程中,患者应定期进行临床评估、体格检查、心功能和生化指标的监测等。这有助于医生及时调整治疗方案、评估疗效和监测药物的安全性。
安立生坦的治疗剂量因个体差异而异,需要根据患者的具体情况进行调整。一般而言,治疗起始时,会使用较低的剂量,并逐渐增加至维持剂量。而在剂量调整期间,医生会根据患者的耐受性和疗效来决定最佳剂量。因此,患者应遵循医生的建议,按时服用药物,并定期复诊。
除了药物治疗外,患者还需要采取一些生活方式上的改变以提高治疗效果。如戒烟、合理饮食、适度锻炼和避免过度劳累。这些措施可以减轻症状,改善心脏功能,并增强身体的抵抗力。
对于某些肺动脉高压患者来说,
安立生坦可能并不是适合的治疗选择。如患有严重肝功能损害、孕妇、哺乳期妇女等。因此,在使用安立生坦之前,患者应告知医生其病史和相关基本信息,以确保安全和有效的用药。
总之,
安立生坦在治疗肺动脉高压方面具有重要的作用。长期使用安立生坦可能是必要的,但需要在医生的监督下进行。患者应定期复诊,遵守医嘱,注意生活方式的改变,并及时与医生沟通,以确保良好的治疗效果和药物安全性。同时,患者还应了解自身的疾病情况,积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,提高生活质量。