依库珠单抗
生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显
用法用量:用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克,然后 第5周900毫克,然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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依库珠单抗(Eculizumab)是一种单克隆抗体,已被 FDA 批准用于治疗特发性血栓性血小板减少性紫癜 (ITP)、阵发性夜间血色素尿 (PNH)、补体介导的肾脏疾病和冷球蛋白血症冷凝沉积病等罕见疾病。
依库珠单抗能靶向补体系统的C5成分,阻止补体分子在滋养壁上的形成,使补体途径无法进行进一步的激活。补体系统是一种重要的免疫系统,具有多种生物学功能,包括促炎性、细胞毒性和溶菌等。但在某些情况下,这些功能可能会对机体造成危害,如严重的感染和自身免疫性疾病。依库珠单抗的靶向作用,能够有效地抑制补体系统的异常激活,从而减少与其相关的疾病发生。
依库珠单抗在ITP患者中的治疗效果已得到很好的验证,许多患者在使用该药物后症状明显减轻,同时,治疗过程中的不良反应也较少。在PNH患者中,依库珠单抗能够抑制溶血过程和病情进展,缓解粘膜损伤等不良症状。此外,依库珠单抗还具有辅助预防肾移植后补体介导的排斥反应的作用。
依库珠单抗的不良反应相对较少,主要为感染和过敏反应等。有些患者在使用该药物时会出现轻微的胃肠道不适和发热等症状。另外,依库珠单抗的使用与中枢神经系统的有害反应的风险增加有关。
尽管依库珠单抗已广泛用于治疗多种罕见疾病,但其高昂的价格限制了许多患者的药物使用。因此,需要进一步的临床研究来进一步确认其长期疗效和安全性,并确定更为合理的用药策略。
综上所述,依库珠单抗作为一种靶向膜攻击的药物,能够在多种补体介导的疾病中发挥重要的治疗作用。随着科学技术的不断发展,依库珠单抗未来有望在更广泛范围内的疾病治疗中得到应用。