安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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PAH是一种长期进行性的疾病,可以导致肺动脉狭窄严重到无法正常接收血液。这可能会导致肺动脉高压,增加心衰竭和死亡的风险。然而,如今有了安立生坦这样的药物,可帮助患者管理这种疾病,减轻症状并提高生活质量。
安立生坦是一种选择性的内皮素受体A拮抗剂,通过减少肺动脉内皮细胞的收缩,来扩张肺动脉的直径。这减少了肺动脉阻力,改善了患者的氧合和体力活动能力。研究表明,安立生坦还可以减少住院率和死亡率。
安立生坦是口服药物,每天一次,无论是否进食。治疗前需要进行肝功能检查,因为安立生坦可能会导致肝功能异常。该药物可能会与其他药物相互作用,因此在使用安立生坦之前,患者必须告诉医生所有正在使用的药物。此外,对于孕妇来说,安立生坦可能对胎儿有伤害,所以妇女在治疗前需要进行咨询并使用有效的避孕措施。
在使用安立生坦的过程中,患者需要定期进行监测。医生会每月进行血液检查以确保患者的肝功能正常。在治疗前后,医生还会进行心脏病变的评估和监测。
虽然
安立生坦对于治疗PAH非常重要,但是在使用过程中,患者需要注意一些可能的不良反应,比如头痛、水肿、鼻血等。如果发生这些不良反应,患者应立即告知医生。
总体而言,
安立生坦是一种有效且安全的药物,可帮助患者管理PAH。对于那些受到PAH困扰的患者来说,安立生坦可以改善其生活质量,减少症状和住院率。但是,患者必须咨询医生,严格按医嘱使用药物,并定期进行监测,以确保其安全和有效。