阿达木单抗
生产厂家：美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治：TNF抑制剂，治疗多种自身免疫性疾病，无严重不良反应
用法用量：用法用量 类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。 本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。 在本品的疗程中，可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。 在单一药物治疗时，如某些患者出现治疗效果下降，可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答，对在该治疗期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。 中断给药如果在手术前或发生严重的感染，可能需要中断给药。 已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品，都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。 强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答，对在该治疗期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。 银屑病对于患有银屑病的成人患者，本品的建议用量为首次皮下注射80mg，然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。 在治疗16周内未出现临床应答的患者，应慎重考虑是否继续治疗。
查看详情
然而，阿达木单抗作为一种强效的药物，长期高剂量使用可能会带来一些副作用和安全风险。为了减少患者的药物暴露和副作用，医生通常会在疗效达到峰值后逐渐减少阿达木单抗的剂量。具体的减量方案需要根据患者的具体情况而定，由医生根据患者的病情和生活质量来制定。
一般来说，减量的时间可以根据不同的疾病和个体差异而有所不同。有的患者可能在使用阿达木单抗一段时间后就可以进行减量，但也有的患者可能需要一段较长的时间来逐渐降低剂量。需要注意的是，在减量过程中应密切关注患者的病情变化，避免出现疾病复发或加重的情况。减量方案的制定需要考虑以下几个因素：患者的病情稳定性、疾病类型、疾病严重程度以及使用阿达木单抗的时间。在制定减量方案时，医生通常会逐渐降低阿达木单抗的剂量，观察患者的病情变化。如果患者的病情稳定并且没有明显的病情恶化，医生可以继续减少阿达木单抗的剂量。一般来说，减量的速度应该适度，避免过快或过慢。
需要注意的是，减量过程中患者可能会出现一些症状复发或加重。这是因为在减量过程中，阿达木单抗的药物浓度逐渐降低，疾病活动性可能会增加。因此，在减量期间医生应密切监测患者的病情变化，并随时调整治疗方案。如果发现病情复发或加重，医生可以重新增加阿达木单抗的剂量或重新考虑减量计划。
总之，阿达木单抗作为一种重要的TNF抑制剂，对于治疗多种自身免疫性疾病具有显著的效果。在使用阿达木单抗治疗的过程中，合理的减量也是非常重要的。减量的时间和方案需要根据患者的具体情况而定，并且应密切监测患者的病情变化。只有在医生的指导下，在合适的时间和方式下进行减量才能最大程度地控制疾病和减少药物副作用。
